Слезотечение

При наличии жалоб на слезотечение установления причины ее следует начинать с осмотра слезоотводящих путей. При осмотре обращают внимание на состояние слезных точек, особенно нижней, которая играет ведущую роль в отводе слезы с конъюнктивального мешка. Слезные точки должны быть хорошо выражены. Они не должны быть закупорены инородными телами и имеют хорошо погружаться в слезное озеро. Чтобы установить это, надо попросить больного посмотреть вверх, и, сначала оттянув нижнее веко, затем отпустить ее. При этом слезная точка должна вернуться в направлении к глазному яблоку и сталкиваться с ним. Недостаточный поворот слезной точки в направлении к глазному яблоку, так же как и неплотное прилегание ее, может быть причиной слезотечения.

Кроме того, следует обратить внимание на то, не гиперемированная слезная точка и нет припухлости, утолщение слезных канальцев. Если есть такие изменения, то они указывают на воспаление канальцев.

Одновременно с этим осматривают участок слезного мешка, который размещается по внутренней связкой век. Эти изменения могут заключаться в припухлости участка слезного мешка, гиперемии ее. Отсутствие каких-либо изменений со стороны слезного мешка еще не исключает заболевания его. Поэтому необходимо нажать на слезный мешок снизу вверх, одновременно оттянув нижнее веко так, чтобы было видно нижнее слезную точку. При наличии хронических воспалений слизистой слезного мешка из него через слезные точки выделяется слизистое или гнойное отделяемое. В таком случаях причина слезотечения ясна: где-то за ходом слезно-носового канала есть препятствие, закрывающая прохождения слезы в нижний носовой ход. Слеза скапливается в слезном мешке, препятствуя прохождению в мешок новых порций ее с слезного озера. Последнее переполняется слезной жидкостью, и она стекает на щеку. С другой стороны, внедренные в слезный мешок микробов, вызывают при таком застое жидкости хроническое воспаление слезного мешка, выражающееся в появлении выделения при надавливании на слезный мешок. Таким образом, наличие воспаления слезного мешка (дакриоцистита) является причиной нарушения проходимости слезно-носового канала.

Онлайн консультация врача

Специализация: Невролог

Задать вопрос

Катерина:03.02.2014
Здравствуйте! Мне 26 лет. Рост 164 см. Болит спина в низу и отдает в живот с правой стороны! Вчера сделала КТ поясничного отдела, показала врачу но он мне ничего тольком не обяснил. Прошу Вашей помощи обяснить насколько опасен мой диагноз в 26 лет!Может от него болеть спина и отдавать в правый бок? - Ось позвоночника в поясничном отделе не искривлена, физиологический лордоз сохранен. - Тела позвоночников обычных розмеров, структуры и положения, позвонок S1 переходной - имеет межпозвоночные суставы с позвонком S2, в позвонке L5 правый поперечный отросток гипертрофирован, между ним и правой боковой массой позвонка S1 умеренные артрозные изменения - склероз суставных поверхностей и сужение суставной щели. - Замыкательные пластинки поясничных позвонков склерозированы, выпрямлены, больше в позвонках L3, L4, L5. - Межпозвоночные диски в сег L4-L5, L5-S1 - умеренно снижены, в сег L4-L5 дорсальная протрузия диска на 4 мм, в сег L5-S1 - дорсальная с левосторонней латеризацией протрузии диска на 5,1 мм. - В межпозвоночных суставах сег L4-L5, L5-S1 - умеренный склероз замыкательных пластинок и сужение суставных щелей. - В крестово-подвздошних сочленения, больше справа склероз замыкательных пластинок и умеренное сужение суставных щелей. - Паравертебральные мягкие ткани в поясничном отделе не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ; остеохондроз поясничного отдела позвоночника, протрузии дисков в сег L4-L5, L5-S1, начальные признаки неоартроза между гипертрофированным правым поперечным отростком L5 и правой боковой массой S1.

Здравствуйте. Заключение Вашего врача поставлено правильно. После курса назначенного лечения, обследование необходимо будет повторить.

С уважением, Озеров Игнат