Иридоциклит, ирит, циклит

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Острый передний увеит (иридоциклит) - воспалительное заболевание передних камер глаза неизвестной этиологии.

Причины

Внесение острого переднего увеита в группу серонегативных спондилоартритов мотивируется тем, что по меньшей мере у 20% таких больных наблюдается спондилит разной степени тяжести или другие ревматические заболевания.

Распространенность острого переднего увеита из расчета на 100 000 населения составляет 150 случаев для мужчин и 80 для женщин.

Симптомы

Он развивается внезапно и настолько беспокоит больного (боль в глазах, светобоязнь, слезотечение), что тут же заставляет обратиться за помощью. Заболевание чаще возникает в возрасте 20-45 лет и при активном лечении продолжается 4-6 недель.

Установлена тесная связь острого переднего увеита с наследованием антигена HLA В27. При его наличии он встречается в 20 раз чаще, чем у людей, не имеющих этого антигена.

Примерно у трети больных, поступающих в офтальмологическую клинику, уже обнаруживаются те или иные ревматические заболевания. Кроме спондилита, острый передний увеит ассоциируется с псориатическим артритом, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона. Он может быть эквивалентной заменой конъюнктивита в классической триаде болезни Рейтера. По обзорным данным, в 25-50% острый передний увеит наблюдается при болезни Бехтерева или служит ее предвестником.

Таким образом, и в данном случае возможна широкая гамма клинических перекрестов, свойственных серонегативным спондилоартритам и близкой к ним болезни Бехтерева.

Диагностика

Для офтальмолога диагноз острого переднего увеита сложности не представляет.

Появление симптомов поражения позвоночника у больного с передним увеитом в анамнезе должно настораживать в отношении болезни Бехтерева, особенно когда больной может сообщить о случаях анкилозирующего спондилоартрита у ближайших родственников, а при беседе и объективном обследовании удается выявить субъективные и объективные признаки двустороннего сакроилеита.

Профилактика

Лечение острого переднего увеита проводится окулистом. Обычно оказывается достаточно местного применения стероидных гормонов в виде глазных капель. Терапия ревматического компонента осуществляется нестероидными противовоспалительными препаратами, согласно тем же принципам, что и при болезни Бехтерева.

Иридоциклит, ирит, циклит в МКБ классификации:

-
H15-H22 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
- +
  H20 Иридоциклит

Онлайн консультация врача

Специализация: Офтальмолог (Окулист)

Задать вопрос

Світлана:13.01.2015
Бабушке 81рік.В 2011 році була на прийомі у лікаря де нам сказали що "ваше очко " ціле виписали каплі Арутимол покапали два тижні в лікарні і виписали на цьому лікування як почали так і закінчили... Око болить як на світло так майже зовсім не бачить часом болі не виносимі.ОКО червоніє ніби полопали капіляри.Якщо зробити компютерну діагностику зору це дасть можливість лікареві правильно виписати каплі.(варто нам відвести її на діагностику)?.

в стационаре Вашей бабушке,видимо, подобрали режим инстилляций, в выписке Вы найдёте рекомендации по дальнейшим Вашим действиям. т.к. Вы ничего не капали всё это время, то краснеющий глаз,очевидно уже ослеп. за одно посещение можно провести диагностику и назначить первичный режим инстилляций, который потребует последующего контроля внутриглазного давления (ВГД) и коррекции режима инстилляций для его нормализации. утраченное зрение при этом,к сожалению, уже не вернуть. нормализация ВГД,в таком случае, избавит пациента от болей и риска воспалительных заболеваний.