Изменения кожи

При осмотре кожи обращают внимание на ее цвет (бледность, цианоз, покраснение, желтуха), влажность, отек, дермографизм, наличие сыпи (экзантемы). Бледная окраска кожи может быть связано со спазмом сосудов или депонированием крови в сосудах брюшной полости. При тяжелых нарушениях метаболизма и гипоксии тканей появляются акроцианоз и тотальный цианоз. Тяжелый шок, когда развиваются стойкая длительная дилатация сосудов и стаз крови, сопровождается появлением окраски в виде трупных пятен (тяжелые формы менингококкемии, сепсиса). Некоторые инфекционные заболевания протекают с гиперемией кожи, преимущественно лица, верхней половины туловища (геморрагическая лихорадка).

Окраска кожи может изменяться и вследствие отложения пигмента - билирубина. В этом случае появляется желтуха и кожа приобретает разных оттенков желтого цвета. Желтуха развивается при поражении печени или вследствие гемолиза эритроцитов. Желтушная окраска кожи с багровым оттенком утверждает о глубоком повреждении печеночной паренхимы. В случае механической желтухи билирубин окисляется, превращается в биливердин, что придает коже зеленоватого оттенка. Желтуха характерна для многих инфекционных заболеваний, протекающих с поражением печени - вирусный гепатит, лептоспироз, псевдотуберкулез, инфекционный мононуклеоз и т.д..

Влажность кожи: чрезмерное потоотделение характерно для критического снижения температуры тела, а также для таких заболеваний, как бруцеллез, малярия, сепсис. Сухость кожи обусловлена ​​большой потерей организмом жидкости, что типичное для гиповолемического шока, который развивается вследствие профузной диареи, рвоты.

Эластичность кожи, ее тургор определяют, взяв кожу в складку (обычно брюшной стенки и разгибательной поверхности руки). При эластичности кожная складка после снятия пальцев быстро исчезает, в случае пониженного тургора (вследствие истощения, обезвоживания) - долго не распрямляется.

Многие инфекционные заболевания сопровождаются кожной сыпью (экзантемой), разнообразной по размеру, форме, устойчивостью, локализацией. Экзантемы разделяют на первичные и вторичные. К первичным относятся: розеола, пятно, эритема, геморрагии, папула, пустула, бугорок, узел, пузырь, пузырек, до вторичных - чешуя, пигментация, язва, рубец, трещина, эрозия, экскориация, лихенификация, атрофия, корка.

Онлайн консультация врача

Специализация: Гематолог

Задать вопрос

Оксана:06.06.2015
Добрый день! У меня эко-беременность 5,2 акушерских недель. на 12 ДПП (день после подсадки) фибриноген был 445, при нормах лаборатории взрослые до 60 лет 200-400 мг/дцл, после 60 лет 400-500 мг/дцл, на 22 ДПП 560!!! Я волнуюсь потому что было в прошлом замершая беременность. В поддержке принимаю инжеста 2,5% утром и вечером, кринон гель на ночь, элевит 1 кап, прогинова 0,5 табл через день. МНО,ПВ,ПИ,АЧТВ,ТВ в норме и в первый и во второй раз.

Здравствуйте! Все правильно. Это признак гиперкоагуляционного синдрома. При росте фибриногена. А так же Д-димера. Вам нужно срочно обратиться в репродуктивную клинику, в которой вам делали подсадку эмбрионов. Ситуация корректируется вашим врачом репродуктологом. Страшного ничего нет, если быстро вмешаться в этот процесс, это бывает из-за роста гормонов и требует медикаментозной коррекции.

С уважением, Янченко Виталий Игоревич