Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Вспомним о камнях (Мочекаменная болезнь)
03.05.2013

Вспомним о камнях (Мочекаменная болезнь)

Мы уделили особое внимание таким органам пищеварения, как печень, желчный пузырь (ЖП), а также некоторым их заболеванием, обусловленные нарушением обмена веществ, заражением или дискоординацией нервной и эндокринной системы. Напомним о анатомически-функциональной связи между этими органами, изменения в которых обусловливают патологические явления во всей системе пищеварения.

Есть цепь:

  • печень («биохимическая лаборатория»);
  • печеночные протоки (ПП);
  • проток желчного пузыря (ПЖМ);
  • общий желчный проток (ОЖП), который образуется из ПП и ПЖМ;
  • 12-перстная кишка (отдел тонкой кишки, в которую впадает ОЖП);
  • «Ампула», которую образует ОЖП во время входа в 12-перстную кишку;
  • проток поджелудочной железы (ППС), впадающей в «ампулы» и, таким образом, выводит в кишечник продукты секреции.

Это только маленькое, но очень важное звено системы пищеварения, от состояния которого зависит здоровье, а иногда и жизнь человека.

Известно, что по этой цепи в кишечник попадает и желчь. В ее состав входят холестерин, билирубин и другие вещества. В организм холестерин поступает с продуктами питания, а также синтезируется в печени. Он необходим для образования мембран клеток, стероидных гормонов (половых, надпочечников), а также веществ, из которых в процессе метаболизма синтезируется витамин «Д» и желчные кислоты.

Билирубин - продукт распада гемоглобина, который уже «выполнил свою миссию». От него зависит цвет желчи и, соответственно, цвет так называемых пигментных (билирубиновых) конкрементов (камней).

Выделяют следующие виды конкрементов:

  • холестериновые;
  • пигментные (билирубиновые);
  • смешанные.

В холестериновых камнях основным составляющим является холестерин и дополнительный кальций. По данным статистики холестериновые камни встречаются чаще (в 80% случаев), чем билирубиновые. Последние состоят из билирубина и кальция и встречаются в 20% случаев.

Образованию холестериновых камней способствуют:

  • высококалорийная пища богатая холестерином;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гиподинамия;
  • беременность;
  • контрацептивы;
  • аномалии развития желчного пузыря.

Пигментным камням способствуют:

Факторы риска развития желчных конкрементов:

  • женщины 20-60 лет;
  • мужчины 60 лет;
  • беременные женщины или получающие гормоны (эстрогены);
  • женщины, использующие контрацептивы;
  • коренные американцы, индийцы, мексиканцы, кавказцы;
  • женщины, мужчины, имеющие избыток массы тела;
  • люди, которые голодают и быстро сбрасывают вес.

Такие данные приводят ученые разных стран. Конкременты образуются постепенно.

Выделяют несколько стадий:

  1. Доклиническая стадия ЖКХ, когда конкременты отсутствуют, но при исследовании желчи обнаруживаются изменения в ее различных химических показателях. Изменен также функциональное состояние желчевыводящих протоков.
  2. В литературе встречается термин «микрохолетиаз», что означает присутствие в ЖП и/или в ЖМ структур величиной до 1-2 мм., которые могут стать основой для образования камней.

    Эти маленькие структуры идентифицируют с сладжем и проявляют их по УЗИ (ультразвуковое исследование).

    Таким образом, если желчь перенасыщена холестерином, снижена моторика желчного пузыря (при воспаление его слизистой оболочки) или холангита - воспаление слизистой оболочки ЖП, то эти факторы будут способствовать образованию конкрементов.

  3. Стадия скрытого состояния болезни (латентная стадия), когда обнаружены:
    • застой желчи;
    • изменения в ее физико-химическом составе;
    • конкременты;
    • незначительные признаки воспаления слизистой оболочки желчного пузыря;
    • нарушение циркуляции желчных кислот, но клинических проявлений нет. Болезнь может пройти при соответствующем питания и образа жизни.
  4. Клиническая стадия (калькулезный холецистит, т.е. ЖКХ). Клинические признаки зависят от размера камней, их количества, активности воспаления желчного пузыря, и, в целом, от функционального состояния всей пищеварительной системы.

Фитотерапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение - являются консервативными методами лечения. Но при соответствующих обстоятельствах требуется хирургическое вмешательство - холецистэктомия, т.е. удаление желчного пузыря. Рекомендуют делать операцию даже при маловыраженной клинической картине хронического калькулезного холецистита. Когда на УЗИ выявляются камни более 3 см., что может привести к некрозу стенки желчного пузыря, и малых - 5 мм., и меньшей величины камней, которые могут выйти в ЖП и вызвать развитие острого холецистита, холангита, панкреатита.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Современные методики медицины
Методи скринінгу та ранньої діагностики пухлин гол
Методи скринінгу та ранньої діагностики пухлин гол...
Хоча пухлини голови та шиї не є лідерами за розповсюдженістю серед онк...
Популярно-информационные статьи
Лазерная эпиляция подмышек: быстро, эффективно и н
Лазерная эпиляция подмышек: быстро, эффективно и н...
В этой статье мы подробно рассмотрим преимущества лазерной эпиляции по...
ЛОР-болезни
Болезнь Меньера: дифференциальная диагностика
Болезнь Меньера: дифференциальная диагностика...
Существуют разные причины эндолимфатической водянки, которые нужно отл...
Новые медицинские учреждения
  • Smart klinika
  • Центр Онкологии в Харькове
  • ПремиумМед
  • стоматология Брамадент
  • Coollaser Clinic
  • діагностичний центр мрт М24
  • діагностичний центр мрт М24
  • діагностичний центр мрт М24
  • Товариство з обмеженою відповідальністю «Ланцет XXI сторіччя»