Плеврит гнойный

Описание болезни

Гнойный плеврит – скопление гноя в плевральной полости с вторичной компрессией легочной ткани.

Гнойные плевриты являются вторичными заболеваниями, чаще они осложняют воспалительные заболевания мягких — крупозную или постгриппозную пневмонию. Различают пара- и метапневмонические гнойные плевриты. Парапневмонические плевриты осложняют пневмонию в момент ее разгара, а метапневмонические или постпневмотические плевриты возникают после разрешения пневмонии. Метапневмонические плевриты встречаются чаще, чем парапневмонические, и при них чаще развивается серозно-гнойная или гнойная экссудация.

Причины гнойного плеврита

Заболевание чаще развивается при гнойном процессе в организме. В случае ослабления защитных сил, при истощающих заболеваниях, прорыве абсцесса легкого в плевральную полость также может развиться гнойный плеврит.

Симптомы гнойного плеврита

Больные гнойным плевритом жалуются на боли в боку, кашель, чувство тяжести или полноты в боку, затрудненное дыхание, невозможность глубоко вдохнуть, одышку, повышение температуры тела, слабость. Боли в грудной клетке больше выражены в начале заболевания, носят колющий характер, а по мере распространения воспаления и накопления экссудата ослабевают, присоединяется чувство тяжести или полноты в боку. Постепенно нарастает одышка. Кашель, как правило, сухой, а при вторичном плеврите на почве пневмонии или абсцесса легкого — с мокротой слизистого или гнойного характера, иногда с большим количеством гнойной мокроты. При присоединении плеврита к основному заболеванию изменяется характер кашля, он становится более упорным, мучительным, больше беспокоит по ночам, может носить приступообразный характер, усиливается в положении на больном боку.

Одышка может быть выраженной, усиливается, как и боли, при положении больного на здоровом боку. Поэтому больные вынуждены лежать на больном боку, что облегчает дыхание и уменьшает боли в груди.

Температура тела повышается до высоких цифр (39 - 40°С), носит постоянный или гектический характер. Частота пульса достигает 120—130 в минуту, что определяется как гнойной интоксикацией, так и смещением сердца и сосудов средостения в здоровую сторону вследствие накопления экссудата.

Прорыв абсцесса легкого, расположенного под плеврой, с поступлением гноя и воздуха в плевральную полость сопровождается плевральным шоком. Прорыву гноя предшествует сильный мучительный непрекращающийся кашель, который завершается появлением резкой, как «удар кинжалом», боли в боку. Больной не может глубоко вздохнуть, лицо становится бледным, кожа покрывается холодным потом. Пульс частый, наполнение его слабое, артериальное давл

Онлайн консультация врача

Специализация: Пульмонолог

Задать вопрос

индира:31.03.2014
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста.ребенку три года направили на консультацию к фтизиатру из за увеличения манту. на рентгене обнаружили правостороннюю пневмонию. тест на туберкулез отрицательный. но врач нам на всякий случай выписал лекарство от туберкулеза.Меня интересует следущее если это пневмония почему нет симптомов. ребенок последний раз болел больше года назад.Нет ни температуры ни слабости ни потери аппетита ни потливости к тому же она не прослушивается.Как мне удостовериться что это не рак легкого. Спасибо

Добрый день. Часто правосторонняя пневмония протекает бессимптомно, усугубляя развитие заболевания. Люди часто находятся в контакте с различными микробами, однако после этого не у всех проявляется пневмония (крепкий иммунитет).