Разрыв матки

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Классификация
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Разрыв матки во время беременности является редким и часто катастрофическим осложнением с высоким уровнем заболеваемости матери и плода. Многочисленные факторы повышают риск разрыва матки, но даже в группах высокого риска, общая частота разрыва матки является низкой. Разрыв матки может наблюдаться в 0,5 - 1% пациенток с предыдущим рубцом на матке (1:15 000-20 000) женщин с интактной маткой.

Причины

Разрыв матки может быть травматическим (осложненные роды, оперативное влагалищное родоразрешение) и спонтанным (по рубцу). Это осложнение возникает при родах, но кровотечение может развиться в послеродовом периоде. Разрыв матки с редким у женщин, не рожавших (матка первородящих является устойчивой к разрыву). Факторы риска разрыва матки включают предварительную маточную хирургию, экстракцию плода при тазовых предлежаниях. клинически узкий таз (диспропорция между головкой плода и тазом матери), увеличение количества родов в анамнезе.

Симптомы

Классическими клиническими симптомами разрыва матки являются острая жгучая абдоминальная боль и ощущение разрыва в животе (как будто что-то лопнуло).

К другим распространенным симптомам разрыва матки относятся:

• маточное кровотечение;
• высокая частота пульса;
• признаки шока;
• боль в груди.

Классификация

Типы разрыва матки:

Неполный разрыв матки. При неполном разрыве матки, брюшинная полость матери остается неизменнымой. Неполный разрыв матки значительно менее опасен с меньшим количеством осложнений в процессе лечения.

Полный разрыв матки. Во время полного разрыва матки, содержимое матки может попасть в ее брюшную полость. Рекомендуется кесарево сечение в течение примерно от 10 до 35 минут после полного разрыва матки. Заболеваемость плода резко возрастает после этого периода.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается наличие характерных симптомов, а также УЗИ обследования, которое показывает неправильное положение плода или расширение конечностей плода или гемоперитонеум, внутриматочные катетеры для определения потери тонуса матки и внутриматочного давления.

Профилактика

Разрыв матки является неотложным состоянием. После точного диагноза разрыва матки крайне важно немедленно стабилизировать состояние матери и плода.

Лечение заключается в срочной лапаротомии, восстановлении разрыва, а в случае невозможной хирургической коррекции - гистерэктомии.

Онлайн консультация врача

Специализация: Акушер-гинеколог

Задать вопрос

лена:23.12.2013
Доброй ночи!Александра Ивановна не могли вы мне помочь.Я живу уже в браке 2 года и вот с мужем задумались о малыше.Полгода старались и нечего,а летом етого года мне стало плохо и начал болеть левый бок не обратила внимания. уже в октябре сделала узи малого таза и обнаружилось что у меня ХРОНИЧЕСКИЙ ЛЕВОСТОРОНИЙ ОоФОРИТ.Дисфунция яичников.Я Обратилась городской родом.Легла на лечения я 22 октября а месячные должны быть 26 числа но их не было.После роддома прошол месяц я пошла в Женск.консультацию мне врач посоветовал подождать до 1 декабря я подождала до 4 а потом сделала узи как она посоветовала на 2-ром узи показало что у меня двустороний оофорит дисфункция яичников и ретрофлексия тела матки.А месячные пошли 14 декабря по 18 мазались.После того как они закончились я пошла к врачу он назначил мне лечения для того чтобы снять восполительний процесс вот прошло 4 дня и они 22 числа пошли только уже выделения больше темно-коричневого цвета,но лечения я не начала можно ли мне начать если они закончатся.Ето плохо мне стоить обратиться к врачу?И смогу или я при-таком диагнозе родить малыша?Большое спасибо за помощь.

Добрый вечер. В первую очередь Вам необходимо пройти назначенный курс лечения, чтобы избавится от симптомов воспалительного процесса, и избегать стрессовых состояний, переохлаждения, физических нагрузок. Перед планированием беременности сдайте анализ на гормоны.

С уважением, Евсикова Александра Ивановна