Парнавел (Parnavel)
- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.
- Коверекс - Таблетки 4 мг; блистер 30, пачка картонная 1;
- Периндоприл - Таблетки 2 мг
- Перинева - Таблетки 2 мг
- Перинпресс - Таблетки 2 мг
- Престариум - Таблетки 2 мг, 4 мг, 8 мг
- Престариум А - Таблетки 2,5 мг; 5 мг; 10 мг
- это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
- Аккупро - Таблетки
- Багоприл - Таблетки
- Берлиприл 5 - Таблетки 5 мг
- Вазолонг - Капсулы
- Гоптен - Капсулы 2 мг
- Зокардис 30 - Таблетки 30 мг
- Зокардис 7,5 - Таблетки 7.5 мг
- Ирумед - Таблетки
- Капотен - Таблетки 25 мг, 50 мг
- Каптоприл - Таблетки 25мг; 50мг
- Каптоприл-АКОС - Таблетки 25 мг
- Каптоприл-Акри - Таблетки
- Квадроприл - Таблетки 6 мг
- Лизакард - Таблетки
- Лизиноприл - Субстанция-порошок
- Лизиноприл - Таблетки
- Лизиноприл Гриндекс - Таблетки
- Лизиноприл Н - Таблетки 20 мг+12,5 мг
- Лизиноприл Органика - Таблетки 10 мг
- Лизиноприл-Тева - Таблетки 2.5 мг; 5 мг; 10 мг; 20 мг
- Лизиноприл Штада - Таблетки
- Лизиноприл Пфайзер - Таблетки
- Лизиноприла дигидрат
- Лизинотон - Таблетки
- Лизонорм - Таблетки
- Лизорил - Таблетки
- Листрил - Таблетки
- Литэн - Таблетки
- Моноприл - Таблетки
- Моэкс 15 - Таблетки
- Моэкс 7,5 - Таблетки
- Пирамил - Таблетки
- Рамигамма - Таблетки
- Рамикардия - Таблетки
- Рамиприл - Субстанция-порошок 1 кг; 5 кг; 10 кг; 25 кг; 30 кг;40 кг; 5
- Рениприл - Таблетки
- Ренитек - Таблетки
- Синоприл - Таблетки 10 мг
- Тритаце - Таблетки
- Фозикард Н - Таблетки 12,5 мг + 20 мг
- Фозикард - Таблетки
- Хартил - Таблетки 5 мг
- Эднит - Таблетки 2.5 мг; 5 мг; 10 мг; 20 мг
- Эналаприл ГЕКСАЛ - Таблетки 5 мл; 10 мл; 20 мл
- Эналаприл-АКОС - Таблетки 10 мг
- Энам - Таблетки
- Энап - Таблетки 2.5 мг; 5 мг; 10 мг; 20 мг
- Энап-HЛ - Таблетки 12,5 мг + 10 мг
Содержание
- Показания к применению препарата Парнавел
- Форма выпуска препарата Парнавел
- Фармакодинамика препарата Парнавел
- Фармакокинетика препарата Парнавел
- Использование препарата Парнавел во время беременности
- Противопоказания к применению препарата Парнавел
- Побочные действия препарата Парнавел
- Способ применения и дозы препарата Парнавел
- Передозировка препаратом Парнавел
- Взаимодействия препарата Парнавел с другими препаратами
- Особые указания при приеме препарата Парнавел
Показания к применению препарата Парнавел
Форма выпуска препарата Парнавел
таблетки 4 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 4 мг; контейнер полимерный 30 пачка картонная 1;
таблетки 4 мг; контейнер полимерный 50 пачка картонная 1;
таблетки 4 мг; контейнер полимерный 100 пачка картонная 1;
Фармакодинамика препарата Парнавел
Понижает уровень ангиотензина II в крови и тканях, уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона из надпочечников, подавляет либерацию норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелина в стенке сосудов.
Уменьшает ОПСС, АД (без развития тахикардии), давление наполнения левого желудочка (улучшает его диастолическое расслабление). Артериальная и венозная вазодилатация сопровождается ослаблением пост- и преднагрузки на миокард, уменьшением конечного диастолического давления в желудочках сердца, умеренному понижению ЧСС, увеличению сердечного выброса.
Улучшает регионарное (коронарное, церебральное, почечное, мышечное) кровообращение, уменьшает потребность миокарда в кислороде при ИБС. Ингибируя тканевые ренин-ангиотензиновые системы оказывает кардиопротективное (предотвращает или способствует регрессии на 19% гипертрофии и дилатации левого желудочка) и ангиопротективное (предупреждает гиперплазию и пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов, индуцирует обратное развитие гипертрофии сосудистой стенки, восстанавливает эластичность крупных сосудов и функции эндотелия, в т.ч. способность высвобождать оксид азота, эндотелиальный релаксирующий фактор).
Уменьшает избыточное отложение коллагена в субэндокардиальных слоях миокарда, нормализует изоферментный профиль миозина, уменьшает частоту возникновения желудочковых и реперфузионных аритмий.
Повышает активность калликреин-кининовой системы, стабилизирует уровень брадикинина, вазодилататорных ПГI2 и ПГE2, предсердного натрийуретического пептида, эндотелинзависимого релаксирующего фактора.
Минимизирует прессорные, в т.ч. адренергические, влияния на сосуды, предупреждает задержку натрия в организме, усиливает натрийурез и диурез. На фоне ежедневного приема ацетилсалициловой кислоты оказывает влияние на показатели гемостаза (увеличение уровня фибриногена и активности VII и X факторов компенсируется усилением фибринолиза на фоне повышения потребления АТ III).
Сенсибилизирует периферические ткани к действию инсулина и улучшает метаболизм глюкозы. Проявляет антиоксидантные свойства.
Тормозит развитие толерантности к нитратам и усиливает их вазодилатирующее действие.
Фармакокинетика препарата Парнавел
В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита - периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.
Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности.
При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.
T1/2 периндоприла составляет 1 ч.
Периндоприлат выводится из организма почками; T1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.
У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.
Использование препарата Парнавел во время беременности
Противопоказания к применению препарата Парнавел
Побочные действия препарата Парнавел
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, сухость во рту, нарушения вкуса.
Со стороны ЦНС: головная боль, нарушения сна и/или настроения, головокружение; в отдельных случаях - судороги.
Со стороны системы кроветворения: понижение уровня гемоглобина (особенно в начале лечения); редко - снижение числа эритроцитов и/или тромбоцитов.
Со стороны почек: обратимое повышение уровня креатинина и мочевой кислоты.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, эритема.
Прочие: сексуальные расстройства.
Способ применения и дозы препарата Парнавел
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Передозировка препаратом Парнавел
Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение физиологического раствора и др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в); проведение диализных процедур.
Взаимодействия препарата Парнавел с другими препаратами
При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками возможно усиление антигипертензивного действия. Выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, возникает за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта периндоприла. Повышается риск нарушения функции почек.
При одновременном применении с симпатомиметиками возможно уменьшение антигипертензивного действия периндоприла.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептиками) повышается риск развития постуральной гипотензии.
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие периндоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. со спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении с лития карбонатом возможно уменьшение выведения лития из организма.
Особые указания при приеме препарата Парнавел
Перед началом лечения периндоприлом всем больным рекомендуется исследование функции почек.
Во время лечения периндоприлом следует регулярно контролировать функцию почек, активность печеночных ферментов в крови, проводить анализы периферической крови (особенно у больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у больных, которые получают иммунодепрессивные средства, аллопуринол). Пациентам с дефицитом натрия и жидкости перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений.
Во время лечения периндоприлом нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран (повышен риск возникновения анафилактических реакций).
Периндоприл следует с осторожностью применять одновременно с препаратами, которые могут вызвать повышение уровня калия в крови (индометацин, циклоспорин). Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.
Принадлежность препарата Парнавел к ATX-классификации:
C Сердечно-сосудистая система
C09 Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
C09AA Ингибиторы АПФ
Парнавел отличный препарат!Внимательно изучил инструкцию перед тем, как пить, хотя и врач уверила, что этому препарату можно доверять. С моей гипертензией справляется хорошо, чувствую себя лучше. Покупал по акции 1+1 по рецепту в аптеке, вторую упаковку в подарок дали!
Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Периндоприл-СЗ.
https://zen.yandex.ru/media/id/5e7b960564eb213985699adf/depressiia-chto-delat-60c1db6d7cb731529fe86392