Нарушение функций слуховой трубы

Ведущим фактором в патогенезе катарального, экссудативного и адгезивного среднего отита является нарушение функций слуховой трубы. О состоянии слуховой трубы судят на основании исследования вентиляционной, дренажной и бароаккомодационной функции. С этой целью обычно применяют ушную манометрию, продувание ушей по Полицеру, катетеризацию, электротубографию.    Однако   перечисленные   методы позволяют определить проходимость трубы в одном направлении и показания их не всегда   бывают достоверны

В ряде случаев при хорошей вентиляционной функции трубы может быть нарушена ее дренажная способность за счет отечности слизистой оболочки костного отдела трубы, сужения тимпанального устья или изменения тонуса мышц трубы. Поэтому при оценке функций слуховой трубы нужно учитывать ее проходимость в обоих направлениях, что лучше всего и более объективно    достигается   при   контрастной рентгенографии.

До последнего времени не выработана методика контрастного исследования слуховых труб, которая давала бы возможность изучить обе функции, была бы удобна для врача и больного.

Для выявления органических и функциональных нарушений слуховых труб ранее применялся ретроградный способ введения контрастного вещества - от глоточного устья к барабанной полости, позволяющий исследовать вентиляционную и дренажную функции труб при интактной барабанной перепонке.

Особенностями предлагаемой методики являются исследование больного в вертикальном положении в проекции Майера и применение рентгенотелевидения. При этом создаются благоприятные условия для опорожнения барабанной полости от контрастного вещества, производства последующих снимков, исключается попадание контраста в клетки сосцевидного отростка.