Сальмонеллез
Содержание:
Определение
Сальмонеллез - это группа грамотрицательных бактерий, вызывающих пищевые отравления, передающиеся фекально-оральным путем. Существующие пандемии в западных странах связаны с реализацией и употреблением в пищу инфицированных яиц и мяса птиц.
Причины
Сальмонелла проникает в слизистую оболочку тонкой и толстой кишки, за гематогенным путем распространяется по другим органам. Выделяют пять клинических синдромов этого заболевания:
- гастроэнтерит - в 75% случаев;
- бактериемия с гастроэнтеритом или без него, ассоциированная с эндокардит или артериитом, - 10% случаев;
- тифоподобное состояние или лихорадка - около 10% случаев;
- локальная инфекция (кости, суставы, менингит) - 5%;
- бессимптомное носительство.
Риск инфицирования повышается при сопутствующей гемолитической анемии, лейкозе, лимфоме, раке, приеме глюкокортикоидов, химиотерапии, операциях на желудке, сниженной кислотности желудочного сока, шистосомозе.
Симптомы
Инкубационный период составляет 6-48 ч.. Симптоматика заболевания включает тошноту, рвоту, судороги и диарею. Диарея обычно продолжается 3-4 дня и может варьировать от нескольких эпизодов до клинической картины дизентерии. В 50% случаев возникает лихорадка. Также многие больные жалуются на боль в околопупочной области или правом нижнем квадранте живота. 2-6 человек из 1 000 заболевание становятся хроническими носителями.
Диагностика
Много различных видов заболеваний может вызвать диарею, лихорадку, или спазмы в животе. Определение, что сальмонелла является причиной болезни, осуществляется лабораторными тестами, такими как копрограмма, которая определяют сальмонеллы в стуле инфицированного человека. После этого определяется конкретный тип Salmonella.
Профилактика
Большинству больных с неосложненным сальмонеллезом не назначаю антибиотики (высокая частота рецидивов и экстренных ситуаций при инфицировании резистентными штаммами). Желудочно-кишечные инфекции Salmonella обычно исчезают в течение 5-7 дней, и большинство из них не требуют лечения, кроме приема жидкости.
К показаниям назначения антибиотиков относят иммуносупрессию, заболевания сердечно-сосудистой системы, а также наличие ортопедических протезов. Амоксициллин, Котримоксазол (сульфаметоксазол + триметоприм), хинолоны, такие как ципрофлоксацин, - наиболее часто используемые антибиотики, но существует высокий риск формирования резистентности.
мужчины 55 лет после переохлаждения (замерзли ноги) через 4 дня поднялась температура до 38, постепенно дошла до 41, приэтом сильный озноб, головная, боль, боль в пояснице, симптомы держались 5 дней. Врач лечил как от гриппа: Рениколд, Терафлю. Стал сам принимать Ципролет. Температура снизилась до нормы, стала болеть спина и живот (по всему животу, тянунущие боли). При выходе на улицу (шел сдавать анализы)внезапно появились отеки под глазами в виде пузырей, похожие на аллергию или конъюнктивит, Что это может быть?