Нарушение сна
Нарушения дыхания во время сна и расстройства сна прямо связаны со снижением качества жизни в общей популяции, при этом экспериментально индуцированный прерывистый сон у здоровых лиц ассоциируется с нарушением психической гибкости и внимательности, увеличением сонливости днем и нарушениями в эмоциональной сфере. У
Ведущей причиной нарушение сна и дыхания во сне является заложенность носа, которая является один из наиболее распространенных и назойливых симптомов.
Нарушение сна - большая проблема у пациентов с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей, с нервными, психическими расстройства, опухолями головного мозга, эндокринными заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы и др.
В современном обзоре пациентов с аллергическим ринитом 68% лиц с круглогодичным аллергическим ринитом (КАР) и 48% пациентов с сезонным аллергическим ринитом (САР) жаловалось, что их заболевание нарушает сон. Нарушения сна также наблюдаются у пациентов с синуситом и полипозом носа. Расстройства сна могут быть сопряжены с симптомами данных заболеваний, особенно заложенностью носа, а также основным патологическим процессом, в частности высвобождением воспалительных медиаторов.
Нарушения сна, сопряженные с аллергическим ринитом, синуситом и полипозом носа могут оказывать значительное влияние на качество жизни пациента.
К расстройствам сна относятся нарушения дыхания во время сна (от храпа до синдрома сонных апноэ и/или гипопноэ) и кратковременные пробуждения, хотя аллергический ринит не всегда является основным фактором риска синдрома сонных апноэ (ССА). У пациентов с частыми ночными симптомами ринита чаще наблюдается избыточная сонливость днем (ИСД) или непрерывный сон, не приносящий отдыха, нежели у лиц с редкими ночными симптомами или отсутствием последних. Исследования у детей засвидетельствовали, что аллергический ринит ассоциируется с храпом. В исследовании больных бронхиальной астмой наличие сопутствующего аллергического ринита было связано с затруднением засыпания и сонливостью днем.
Проблемы сна меньше изучены у пациентов с полипозом носа и синуситом, однако известно, что данные заболевания сопровождаются расстройствами сна и избыточной утомляемостью.
Лечение, позволяющее купировать заложенность носа, уменьшает тяжесть нарушений сна и сонливость днем, улучшая, таким образом, качество жизни пациента.
Лечение эндоназальными кортикостероидами обеспечивает значительное облегчение заложенности носа при аллергическом рините и улучшение состояния пациентов с синуситом и полипозом носа. Результаты клинических исследований эндоназальных кортикостероидов свидетельствуют, что уменьшение заложенности носа в целом улучшает сон, уменьшает утомляемость днем и улучшает качество жизни.
„Нарушение сна” в МКБ классификации:
-
F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами-
G40-G47 Эпизодические и пароксизмальные расстройства
Близкий родственник 18.04.2013г. прошел фгс 1-лаборатория 07.05.2013г. анти HCV сумм Оп крит 0,287, Оп сыв 1,311. 08.05.2013 ПЦР геп С кач не обнаруж 2-лаборатория 15.05.2013г. РНК не обнар, анти HCV-IG M+IjG не обнаруж, биохимия в порядке 3-лаборатория 17.03.2014 анти HCV сумм отрицательно 23.06.2014 1-лаборатория анти HCV сумм Оп крит 0,3, Оп сыв 1,599, РНК качест отрицательно 4-лаборатория 24.06.2014 анти HCV сумм отриц 5-лаборатория 26.06.2014 анти HCV сумм отриц, РНК качест отрицательно 1-лаборатория 14.08.2014 анти HCV сумм Оп крит 0,21, Оп сыв 1,39, ANTI-HCV-IG M ОПкр=0,295; ОПсыв-1,649. Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С отрицательный 6-лаборатория 14.08.2014 anti - HCV total ОТРИЦАТ. Anti - HCV Abbott ARCHITECT узи за 2013-2014г. печень в порядке, с детства страдает изгибом в желчном пузыре, в этой связи проходил фгс специально сдавал все виды ИФА в 1 лаборатории, почему только в 1 лаборатории показывает такие результаты, а в остальных нет! как полностью исключить вероятность гепатита С? спасибо!







