Направления консультаций:
- Все
- Акушер-гинеколог
- Аллерголог
- Андролог-уролог
- Вертебролог
- Вирусолог
- Врач нетрадиционной медицины
- Врач по лечебной физкультуре и спорту
- Врач функциональной диагностики
- Врач-лаборант
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Генетик
- Гепатолог
- Гинеколог
- Дерматовенеролог
- Дерматолог (Миколог, Трихолог)
- Дерматолог-косметолог
- Диетолог
- Иммунолог
Детские врачи
Гастроэнтеролог
Всего вопросов
Николай:21.02.2014
Здравствуйте!Мужчина 35 лет. Подскажите пожалуйста насколько в данной ситуации серьезен вопрос с плоскоклеточной метаплазией? Лечится ли она медикаментозно ? Большая ли вероятность развития рака? (результаты обследования ниже) ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ Рефлюксэзофагит LA-B. Очаговая гипертрофия слизистой пищеводно-желудочного перехода. Диффузная эритематозная гастропатия. Гипертрофические эрозии препилорического отдела. Застойная бульбопатия. Очаговая гипертрофия слизистой луковицы 12-п.к. Нормоацидность. Взята биопсия слизистой: 1. Луковица 12-п.к. 2. Препилорического отдела. 3 Пещеводно-желудочного перехода. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Клинические данные 1. Очаговая гипертрофия слизистой луковицы 12п.к. 2. Гипертрофические эрозии препилорического отдела. 3. Гипертрофия слизистой кардии. Макроскопическое исследование 1. 1 элемент биоптата светло-желтого цвета. 2. 1 элемент биоптата светло-желтого цвета. 3. 1 элемент биоптата светло-желтого цвета. Микроскопическое обследование 1. Хронический неатрофический активный бульбит с наличием лимфоидного фолликула. 2. Хронический неатрофический умеренно активный гастрит препилорического отдела с эрозией. 3. Хронический умеренно активный кардит с плоскоклеточной метаплазией.
Здравствуйте!Мужчина 35 лет. Подскажите пожалуйста насколько в данной ситуации серьезен вопрос с плоскоклеточной метаплазией? Лечится ли она медикаментозно ? Большая ли вероятность развития рака? (результаты обследования ниже) ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ Рефлюксэзофагит LA-B. Очаговая гипертрофия слизистой пищеводно-желудочного перехода. Диффузная эритематозная гастропатия. Гипертрофические эрозии препилорического отдела. Застойная бульбопатия. Очаговая гипертрофия слизистой луковицы 12-п.к. Нормоацидность. Взята биопсия слизистой: 1. Луковица 12-п.к. 2. Препилорического отдела. 3 Пещеводно-желудочного перехода. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Клинические данные 1. Очаговая гипертрофия слизистой луковицы 12п.к. 2. Гипертрофические эрозии препилорического отдела. 3. Гипертрофия слизистой кардии. Макроскопическое исследование 1. 1 элемент биоптата светло-желтого цвета. 2. 1 элемент биоптата светло-желтого цвета. 3. 1 элемент биоптата светло-желтого цвета. Микроскопическое обследование 1. Хронический неатрофический активный бульбит с наличием лимфоидного фолликула. 2. Хронический неатрофический умеренно активный гастрит препилорического отдела с эрозией. 3. Хронический умеренно активный кардит с плоскоклеточной метаплазией.
Добрый день. Перерождение изменений тканевой структуры будет зависит от влияния физического или химического раздражения. Обратитесь на очною консультацию к врачу для изучения всей картины заболевания и назначения соответствующего лечения.
С уважением, Ирошников Руслан Андреевич
Максим:20.02.2014
Здравствуйте! Мне 38 лет. 01.04.2007г. на УЗИ желчного пузыря (ЖП) выявили загиб шейки и 4 полипа. 01.08.2012г. уже 7-8 полипов (до 3мм). Последний УЗИ от 20.02.2014г.: ЖП грушевидной формы, с ровными и четкими контурами. В области шейки имеет загиб. Стенки ЖП повышенной эхогенности с неравномерным уплотнением и наличием по внутренней стенке множества гиперэхогенных сигналов не передвигающихся при перемене положения тела и без акустической тени с максимальным размером до 7,5 мм, содержимое эхонегативное с небольшим количеством мелкодисперсной взвеси. Признаков перифокального отека не обнаружено. Размеры ЖП 59,8 х 26,8 мм. Эхокартина хронического холецистита, полипоза и загиба ЖП. У меня с 2000 года есть язва двенадцатиперстной кишки. Много принимал Алмагель, омепразол и т.д. Несколько раз пробовал пить желчегонные но через некоторое время обострялась язва двенадцатиперстной кишки. Врач УЗД советует срочно удалить желчный пузырь. Что ВЫ посоветуете?
Здравствуйте! Мне 38 лет. 01.04.2007г. на УЗИ желчного пузыря (ЖП) выявили загиб шейки и 4 полипа. 01.08.2012г. уже 7-8 полипов (до 3мм). Последний УЗИ от 20.02.2014г.: ЖП грушевидной формы, с ровными и четкими контурами. В области шейки имеет загиб. Стенки ЖП повышенной эхогенности с неравномерным уплотнением и наличием по внутренней стенке множества гиперэхогенных сигналов не передвигающихся при перемене положения тела и без акустической тени с максимальным размером до 7,5 мм, содержимое эхонегативное с небольшим количеством мелкодисперсной взвеси. Признаков перифокального отека не обнаружено. Размеры ЖП 59,8 х 26,8 мм. Эхокартина хронического холецистита, полипоза и загиба ЖП. У меня с 2000 года есть язва двенадцатиперстной кишки. Много принимал Алмагель, омепразол и т.д. Несколько раз пробовал пить желчегонные но через некоторое время обострялась язва двенадцатиперстной кишки. Врач УЗД советует срочно удалить желчный пузырь. Что ВЫ посоветуете?
Добрый день. Медикаментозное лечение, в данном случаи, даст краткосрочный эффект. В конечном счете, симптомы будут продолжаться пока не удалить желчный пузырь.
С уважением, Ирошников Руслан Андреевич
лариса:14.02.2014
Добрый день! Сыну 7 лет. Примерно с 3-х лет по ночам приступы ОЧЕНЬ сильной резкой боли, показывает в верхней части живота (выше пупка). Приступы такие бывают редко, 3 -5 дней , потом может быть промежуток в пол-года. Например, в последний раз летом было пару раз, и теперь вот опять началось – эту неделю каждую ночь просыпается и бывает что и второй раз примерно через 1 час просыпается, но уже не такая сильная боль. К специалисту пока не ходили. При рождении (были тяжелые роды) поставлен диагноз – поражение ЦНС, УЗИ – ДЖВП. Питание - утром 100 гр. творога+ бифивит (покупаем в молочной кухне), днем в школе- второе (первое только по выходным дома), ужин – тоже второе , не жирное, не жареное, но примерно в 20-00. Любит булки, печенье ,но стараемся ограничивать. Спать ложится в 21.30. Ночные приступы начинаются примерно в 12.00–02.00 Вчера перед сном дала 1 табл. ношпы, но все-равно ночью начался приступ. Тогда дала еще оду табл. – второй раз уже не просыпался. Завтра едет в бабушке на 1 неделю – к специалисту, на УЗИ уже не успеваем сходить. Боюсь, что и там это может продолжиться.Понимаю, что заочно диагноз не поставишь, но может посоветуете, что можно дать для профилактики – ношпу, гепабене, галстена или что-то другое. Заранее благодарна.
Добрый день! Сыну 7 лет. Примерно с 3-х лет по ночам приступы ОЧЕНЬ сильной резкой боли, показывает в верхней части живота (выше пупка). Приступы такие бывают редко, 3 -5 дней , потом может быть промежуток в пол-года. Например, в последний раз летом было пару раз, и теперь вот опять началось – эту неделю каждую ночь просыпается и бывает что и второй раз примерно через 1 час просыпается, но уже не такая сильная боль. К специалисту пока не ходили. При рождении (были тяжелые роды) поставлен диагноз – поражение ЦНС, УЗИ – ДЖВП. Питание - утром 100 гр. творога+ бифивит (покупаем в молочной кухне), днем в школе- второе (первое только по выходным дома), ужин – тоже второе , не жирное, не жареное, но примерно в 20-00. Любит булки, печенье ,но стараемся ограничивать. Спать ложится в 21.30. Ночные приступы начинаются примерно в 12.00–02.00 Вчера перед сном дала 1 табл. ношпы, но все-равно ночью начался приступ. Тогда дала еще оду табл. – второй раз уже не просыпался. Завтра едет в бабушке на 1 неделю – к специалисту, на УЗИ уже не успеваем сходить. Боюсь, что и там это может продолжиться.Понимаю, что заочно диагноз не поставишь, но может посоветуете, что можно дать для профилактики – ношпу, гепабене, галстена или что-то другое. Заранее благодарна.
Добрый день. Перед назначением какого-нибудь препарата ребенка должен осмотреть врач (педиатр, гастроэнтеролог) и необходимо сдать ряд анализов.
С уважением, Ермоленко Ирина Алексеевна
Елена:13.02.2014
Здраствуйте,сыну 11 лет,он очень плохо(на мой взгляд) набирает вес - он весит 30кг, рост 143см. Почти после каждого приема пищи он ходит в туалет по-большому(часто стул жидкий), иногда жалуется на боли в животе. Какого рода анализы необходимо сдать? Заранее спасибо.
Здраствуйте,сыну 11 лет,он очень плохо(на мой взгляд) набирает вес - он весит 30кг, рост 143см. Почти после каждого приема пищи он ходит в туалет по-большому(часто стул жидкий), иногда жалуется на боли в животе. Какого рода анализы необходимо сдать? Заранее спасибо.
Добрый день. Обратитесь сначала к врачу на осмотр, а потом сделайте анализ на бак посев и паразитов.
С уважением, Ирошников Руслан Андреевич
оксана:11.02.2014
Добрый день. у меня у ребенка нарушение аутичского спектра, в этом случае помогает безглют.диета. скажите, какие анализы надо сдать чтобы я смогла убедится что моему ребенка она необходима.спасибо за ответ
Добрый день. у меня у ребенка нарушение аутичского спектра, в этом случае помогает безглют.диета. скажите, какие анализы надо сдать чтобы я смогла убедится что моему ребенка она необходима.спасибо за ответ
Здравствуйте. Для постановки данного диагноза не существует медицинских методов диагностики. Обратитесь к психотерапевту, который учтет все особенности анамнеза ребенка, опросит и проведет специальные тесты по наблюдению за ребенком.
С уважением, Ирошников Руслан Андреевич
Ольга:11.02.2014
Здравствуйте. Доче 3 месяца, в 2 недели у нас начались проблемы, зеленый стул со слизью и сильными болями, пукали и плакали. ЛН 1,6 углеводов. Стали пить лактазу беби, стало чуть легче, но стул зеленый и слизь осталась, далее пили так: смекта, энтерофурил, примадофилус, пиобактериофаг, нормофлорины л и б, так же каждый раз лактаза беби в бутылочку, вроде все нормализовалось, но у нас запоры начались:( стали есть спец, смесь Фрисовом 5 раз в день по 150 мл,(пробывали простую смесь и докармливать фрисовом, результата не было, перешли полностью) результат пошел, 1 р в день какаем в паралель пили нормофлорины, ну вот уже как неделю у нас снова все вернулось( 2 недели назад закончили курс нормофлоринов) не какаем, пучит сильно, плачем при пуки, ножки у животика. Сдала копрограму, показатели такие, слизь умеренно, мыла обильно, йодофильная флора обнаружена. Остальные показатели все в норме. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте. Доче 3 месяца, в 2 недели у нас начались проблемы, зеленый стул со слизью и сильными болями, пукали и плакали. ЛН 1,6 углеводов. Стали пить лактазу беби, стало чуть легче, но стул зеленый и слизь осталась, далее пили так: смекта, энтерофурил, примадофилус, пиобактериофаг, нормофлорины л и б, так же каждый раз лактаза беби в бутылочку, вроде все нормализовалось, но у нас запоры начались:( стали есть спец, смесь Фрисовом 5 раз в день по 150 мл,(пробывали простую смесь и докармливать фрисовом, результата не было, перешли полностью) результат пошел, 1 р в день какаем в паралель пили нормофлорины, ну вот уже как неделю у нас снова все вернулось( 2 недели назад закончили курс нормофлоринов) не какаем, пучит сильно, плачем при пуки, ножки у животика. Сдала копрограму, показатели такие, слизь умеренно, мыла обильно, йодофильная флора обнаружена. Остальные показатели все в норме. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте. Наличие йодофильных бактерий в кале могут быть признаком нарушения микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то стул зеленого цвета может быть обусловлен особенностями состава смеси. Смените смесь и пробиотик (Линекс), делайте ребенку на ночь массаж живота.
С уважением, Ирошников Руслан Андреевич
Сергей:10.02.2014
Здравствуйте!Мне 26 лет. У меня такая проблема, по утрам когда просыпаюсь болит живот, боль такая как при расстройстве, но никакого расстройства нет. Болит сверху - посередине, под грудной клеткой. Ощущается сильно когда сидишь, когда стоишь - более-менее. Кушаю три раза в день, жидкое тоже часто ем. Чем раньше просыпаюсь, тем сильнее болит. Потом к обеду все само проходит, и до вечера все нормально, ничего не беспокоит, а на следуйщее утро опять все повторяется. Что это может быть? И еще, уже два года стабильный вес, не уменьшается не увеличивается - это нормально?. Спасибо!!!
Здравствуйте!Мне 26 лет. У меня такая проблема, по утрам когда просыпаюсь болит живот, боль такая как при расстройстве, но никакого расстройства нет. Болит сверху - посередине, под грудной клеткой. Ощущается сильно когда сидишь, когда стоишь - более-менее. Кушаю три раза в день, жидкое тоже часто ем. Чем раньше просыпаюсь, тем сильнее болит. Потом к обеду все само проходит, и до вечера все нормально, ничего не беспокоит, а на следуйщее утро опять все повторяется. Что это может быть? И еще, уже два года стабильный вес, не уменьшается не увеличивается - это нормально?. Спасибо!!!
Здравствуйте. Чаще всего боль в эпигастрии свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительной системы (панкреатит, гастрит). Вам нужна очная консультация гастроэнтеролога, который назначить необходимые методы исследования.
С уважением, Ирошников Руслан Андреевич
оксана:07.02.2014
Здравствуйте, мне 28 лет. Беспокоит снижение веса, в течении полугода около 10% от массы тела (при нормальном аппетите). Урчание в животе после приема пищи, частое газообразование, боль при прощупывания живота в низу с левой и правой стороны. по результатам анализов все в норме, ФГДС показал незначительное покраснения в желудке. Спасибо!
Здравствуйте, мне 28 лет. Беспокоит снижение веса, в течении полугода около 10% от массы тела (при нормальном аппетите). Урчание в животе после приема пищи, частое газообразование, боль при прощупывания живота в низу с левой и правой стороны. по результатам анализов все в норме, ФГДС показал незначительное покраснения в желудке. Спасибо!
Здравствуйте. Причинами резкого снижения веса могут быть инфекционные заболевания, стрессы, эндокринологические заболевания, онкология, изменение режима дня. Обратитесь к соответствующим врачам для назначения обследования.
С уважением, Ермоленко Алексей
Юлия:06.02.2014
Здравствуйте.Моему сыну 1 год. С самого рождения проблемы с животиком. По ночам постоянно вертится, хнычет, поджимает ножки. Когда отходят газы, становится полегче, а потом начинается все заново. Сдавали кал на дисбактериоз - снижены бифидобактерии 10 в 5-й степени и лактобактерии 10 в 7-й, кроме того присутствуют условно-патогенные бактерии, был золотистый стафилококк и клебсиелла (в последнем анализе из не выявили). Рацион ребенка с утра творог, разведенный биолактом немного фруктового пюре и печенье. Обед мясо: говядина, курица или печенка с овощами иногда с гречкой, вечер каша разведенная смесью Бифидус 2 (Семпер), т.к. молоко гастроэнтеролог нам запретил. На ночь и в ночное кормление смесь 210 мл Бифидус 2 (Семпер). Лечились Нормофлорины Л, Б и Д, креон, абомин, хилак форте, лактобактерин. Скажите, могут ли быть это колики (как утверждает гастроэнтеролог), может быть это от смеси, можно ли сдать какие-либо еще анализы для более точного диагноза, что можно еще ввести в питание и как это лечить, ведь уже мучаемся целый год и никаких улучшений. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.Моему сыну 1 год. С самого рождения проблемы с животиком. По ночам постоянно вертится, хнычет, поджимает ножки. Когда отходят газы, становится полегче, а потом начинается все заново. Сдавали кал на дисбактериоз - снижены бифидобактерии 10 в 5-й степени и лактобактерии 10 в 7-й, кроме того присутствуют условно-патогенные бактерии, был золотистый стафилококк и клебсиелла (в последнем анализе из не выявили). Рацион ребенка с утра творог, разведенный биолактом немного фруктового пюре и печенье. Обед мясо: говядина, курица или печенка с овощами иногда с гречкой, вечер каша разведенная смесью Бифидус 2 (Семпер), т.к. молоко гастроэнтеролог нам запретил. На ночь и в ночное кормление смесь 210 мл Бифидус 2 (Семпер). Лечились Нормофлорины Л, Б и Д, креон, абомин, хилак форте, лактобактерин. Скажите, могут ли быть это колики (как утверждает гастроэнтеролог), может быть это от смеси, можно ли сдать какие-либо еще анализы для более точного диагноза, что можно еще ввести в питание и как это лечить, ведь уже мучаемся целый год и никаких улучшений. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Смените пробиотик (Линекс), делайте ребенку на ночь массажик живота. В овощной рацион добавляйте свеклу, морковный сок и давайте пить специальный чайный сбор.
С уважением, Ирошников Руслан Андреевич
Андрій:05.02.2014
Доброго дня. Мені поставили діагноз - Хронічний калькулоьзний холецестит. Дані УЗД внутрішніх органів: печінка гомогенна не збільшена в розмірах. Холедох 4 мм. Вільний. Жовчевий міхур містить дрібні конкременти до 10мм. Стінки ущільнені. Контур підшлункової залози чіткий. Ст-ра звичайна. Головка 22 мм. Тіло 15 мм. Хвіст 22мм. Селезінка 110*39мм. Нирки розміщені типово. Права 105*42мм. Паренхіма 17-18мм. ЧМС не розширена. Ліва нирка 100*44 мм. Паренхіма 16-17 мм. ЧМС не розширена Заг аналіз крові Hb 151; Er 4.7; КП 0,9 ; лейкоцити 6,4 тр. 277; ШОЕ 12; п2; с68; е0; б0; л25; м5 Заг аналіз сечі пит. Вага -1022 ; реакція кисла; білок нема; глюкоза нема; er – лейк.1-2; епіт. 2-3.; слиз +солі-; бакт- Когулограма ПІ 84%; АР 70»; фібриноген 4,0 фібр «Б» (-) етанол (-) фібриноліз 5 Біохімічний аналіз крові: заг.білок 66 ;заг білірубін 22,4/6,8 тимол 2,9 сечовина5,0 кретинін 68 цукор 4,6 АлАТ 84 АсАТ 28 Питання: чи потрібне хірургічне втручання по видаленню жовчного міхура? Чи можливе медикаментозне лікування і яка його буде ефективність? Наперед вдячний.
Доброго дня. Мені поставили діагноз - Хронічний калькулоьзний холецестит. Дані УЗД внутрішніх органів: печінка гомогенна не збільшена в розмірах. Холедох 4 мм. Вільний. Жовчевий міхур містить дрібні конкременти до 10мм. Стінки ущільнені. Контур підшлункової залози чіткий. Ст-ра звичайна. Головка 22 мм. Тіло 15 мм. Хвіст 22мм. Селезінка 110*39мм. Нирки розміщені типово. Права 105*42мм. Паренхіма 17-18мм. ЧМС не розширена. Ліва нирка 100*44 мм. Паренхіма 16-17 мм. ЧМС не розширена Заг аналіз крові Hb 151; Er 4.7; КП 0,9 ; лейкоцити 6,4 тр. 277; ШОЕ 12; п2; с68; е0; б0; л25; м5 Заг аналіз сечі пит. Вага -1022 ; реакція кисла; білок нема; глюкоза нема; er – лейк.1-2; епіт. 2-3.; слиз +солі-; бакт- Когулограма ПІ 84%; АР 70»; фібриноген 4,0 фібр «Б» (-) етанол (-) фібриноліз 5 Біохімічний аналіз крові: заг.білок 66 ;заг білірубін 22,4/6,8 тимол 2,9 сечовина5,0 кретинін 68 цукор 4,6 АлАТ 84 АсАТ 28 Питання: чи потрібне хірургічне втручання по видаленню жовчного міхура? Чи можливе медикаментозне лікування і яка його буде ефективність? Наперед вдячний.
Здравствуйте. Калькулезный холецистит приводит к развитию желчнокаменной болезни, которая происходит из-за застоя желчи. Возможно лечение медикаментозными препаратами желчных кислот, и введение в желчный пузырь специальных химических веществ, или использование литотрипсии, но через некоторое время симптомы могут появляются снова. Поэтому основной метод лечения холецистита – это операция по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия). Она проводится максимально щадящим способом с помощью лапароскопии.
С уважением, Ирошников Руслан Андреевич
Зарегистрируйтесь, или войдите, чтобы задать вопрос.
В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.





