Боль в шейном отделе позвоночника

В соответствии с уровнем поражения нервных корешков местоположение боли бывает различным. Если патологический процесс локализуется в области С_II-С_IV , она ощущается в области шеи (цервикалгия), затылка, ключицы и плеча (шейно-плечевая невралгия). При вовлечении сегментов С_IV-С_V боль распространяется по всей руке, нередко сопровождается чувством ее распирания и ночной акропарестезией, а при поражении С_VI-С_VII захватывает переднебоковую часть грудной клетки.

Боль может носить разный характер - от умеренной до мучительной. Обычно она возникает при поворотах или наклонах головы, определенных положениях и позах, например после сна на высокой подушке, длительной фиксации головы в наклонном положении.

К характерным симптомам относят затруднение подвижности шейного отдела, вызванное болью, хруст и ощущаемая ладонью крепитация при поворотах головы.

Другое нередкое проявление шейного остеохондроза - болезненные мышечно-дистонические и мышечно-дистрофические образования в грудной клетке, которые фигурируют в литературе под разными названиями: "мышечный ревматизм", "триггерный синдром" и др. Эти болезненные образования обнаруживаются по свободному краю передней грудной мышцы, в ее толще, в местах прикрепления к грудине и ключице.

Решающее значение в диагностике шейного остеохондроза, как, впрочем, и при другой локализации процесса, принадлежит рентгенографии в прямой и косой проекциях. Наиболее ранним признаком является уплощение передней выпуклости дуги позвоночника, т.е. выпрямление шейного отдела. Этот признак позволяет правильно квалифицировать и другие синдромы, связанные с дегенеративным поражением данного отдела позвоночника.