Опухоль желудка
Содержание:
Определение
Из всех органов пищеварения в желудке наиболее часто развивается различные новообразования. Образования имеют злокачественное (карцинома, рак) и доброкачественное происхождение (аденома, полипы).
Частота заболеваемости у мужчин превышает в 2 раза чаще, чем у женщин в возрасте старше 40-45 лет, хотя встречаются случаи развития заболевания в более молодом возрасте.
Причины
Рак в ранней стадии развития - наиболее подходящий объект для изучения источников его происхождения, а также зависимости между карциномой и предшествовавшим ей поражением желудка (язва, полипы, гастрит). Эти вопросы имеют не только теоретическое, но и практическое значение, поскольку от них зависит тактика лечения различных заболеваний, относящихся к предопухолевым (язва желудка, гастрит, полипы желудка).
Рак желудка может развиться на почве хронического гастрита, хронической язвы желудка и полипов желудка. По поражениям, предшествующим развитию рака желудка, можно выделить следующие его варианты: язва - рак, гастрит - рак, полип - рак.
При изучении резецированных желудков по поводу раннего рака не представляет особого труда определить глубину язвенного дефекта, предшествовавшего опухоли или возникшего в процессе ее роста. Эти дефекты можно разделить на 4 типа: эрозия, при которой поражена лишь слизистая оболочка без нарушения целостности lamina muscularis mucosae; острая язва, обычно небольших размеров, при которой разрушается lamina muscularis mucosae, поражается подслизистый слой, но мышечная оболочка не затронута; язва, при которой разрушается часть мышечной оболочки, и язва с полным отсутствием в дне ее мышечной оболочки.
Возникновению карциномы предшествует перестройка слизистой оболочки желудка. Даже в ранней стадии рака желудка кишечная метаплазия встречается в 66% случаев. Хронический гастрит, сопровождающийся (перестройкой эпителия по кишечному типу, приходится считать наиболее частым предраковым заболеванием. В пользу того, что участки пролиферации метаплазированного эпителия могут быть источником рака желудка, свидетельствуют следующие факты:
- кишечная метаплазия чаще возникает в пилороантральном отделе, реже в средней трети малой кривизны; в области большой кривизны дна желудка эти изменения встречаются относительно редко. Такое распределение участков кишечной метаплазии соответствует в основном частоте первичной локализации карциномы;
- рак желудка встречается намного чаще на фоне распространенной кишечной метаплазии, чем при очаговой, как, например, около язвы желудка;
- у больных анемией Аддисона - Бирмера (пернициозная анемия) кишечная метаплазия наиболее выражена в области тела и дна желудка. В этих же отделах желудка чаще всего возникает карцинома;
- высокая ферментативная активность одних и тех же гидролитических ферментов (лейцинаминопептидазы, щелочной фосфатазы и аденозинтрифосфатазы) в кишечно-метаплазираванном эпителии и раке желудка и их отсутствие в неизмененном желудочном эпителии свидетельствуют об определенной близости клеток кишечного эпителия и рака желудка;
- многие полипы, расположенные в участках кишечной метаплазии, нередко впоследствии подвергаются пролиферативным изменениям с трансформацией в карциному.
Симптомы
Опухоли в желудке зависимости от рода происхождения (доброкачественные и злокачественные) проявляются подобными симптомами, но носят разный характер.
- редко представляет угрозу для жизни;
- поддаются лечению;
- не распространяются на другие части тела.
Злокачественные опухоли:
- представляют угрозу для жизни;
- после удаления возможны метастазы;
- повреждают соседние органы и ткани;
- могут распространиться на другие части тела.
Ранний рак желудка часто не вызывает симптомов. По мере роста рака, наиболее распространенные симптомы могут проявляться в виде дискомфорта или боль в области живота, затрудненного глотания. Периодическая тошнота и чувство полной сытости после небольшого приема пищи сигнализирует о проблемах с ЖКТ. Язва или эрозии желудка провоцируют проявления крови в стуле. Резкое снижение веса присущее доброкачественным и злокачественным заболеваниям ЖКТ.
Диагностика
Диагностические методы исследования, которые могут обнаружить опухоль желудка, и характеризуется выполненные в первую очередь:
- гастроскопии с удалением образца ткани для гистологического исследования;
- эндоскопическая ультрасонография для обнаружения размера, глубины проникновения и метастазов;
- компьютерная томография для обнаружения размера опухоли, прилегающей отношений и метастазов.
Профилактика
Общий анамнез и результаты диагностического обследования влияют на прогноз (шанс выздоровления) и выбор метода лечения. Варианты лечения зависят от следующих факторов:
- от стадии поражения;
- общее состояние здоровья пациента.
Ранее выявление заболеваний ЖКТ влияет на скорость выздоровление больного. Обнаружения рака желудка часто происходит в прогрессирующей стадии заболевания, которая нуждается полного обследования.
Опухоль желудка в МКБ классификации:
добрый день!прошу вашей помощи.на теле чуть выше груди обнаружила у себя родинку 25.04.2014 была на приеме онколога который мне поставил диагноз БАЗАЛИОМА размером 0.2см.и сказал что лучше ее надо удалить там же он меня отправил на прием в операционную где меня записали на удаление на 10 июня.хочу узнать может мне удалить как можно быстрей? а не ждать записи в порядке очереди.еще пожалуйста скажите как опасно это родинка?и значит ли что у меня поставлен диагноз рак кожи?и можно ли остановить это диагноз или вылечить его?мой возраст 45 лет.заранее вам спасибо за вашу помощь.
К каким врачам обращаться, если возникает Опухоль желудка:
- - Онколог
- - Онкохирург