Нефропатия

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Нефропатия - представляет собой поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек различной этиологии.

Причины

Лучевая нефропатия может возникать при прямом радиационном воздействии на почку в дозе до 20 Гр. Постлучевая ишемия - следствие васкулита, вызванного облучением.

Постлучевая нефропатия может быть результатом прямого радиационного воздействия, например, из источника для дистанционной лучевой терапии. Однако повреждение почки также могут вызвать радиоактивные препараты, которые метаболизируются или экскретируются в мочу. Этот тип лучевых повреждений сводится к минимуму точной фокусировкой при проведении современной лучевой терапии.

Симптомы

У больного может не быть симптомов. Изменения в почке возникают через 6-12 мес после облучения и ведут к хронической почечной недостаточности. В более раннем периоде возможны протеинурия и артериальная гипертензия.

Диагностика

Компьютерная томография. Инфаркт почки может выглядеть аналогично, но распространение зоны ишемии в медиальном направлении не очень характерно для инфаркта. Нет также симптома кортикального «ободка».

Границы повреждения при ушибе почки не такие четкие, кроме того, в анамнезе отсутствуют данные о травме. Нет симптома «полосатой нефрограммы», кроме того, не было клинической картины, позволяющей заподозрить инфекционный процесс.

Ключевой диагностический признак - четко очерченное медиальное распространение патологических изменений на нефрограмме в обеих почках. Форма патологических изменений на нефрограмме точно соответствует проекциям полей облучения при парааортальной лимфаденопатии.

Профилактика

К лечебным мероприятиям относят ликвидацию основного заболевания, которое привело к развитию данного состояния. Лечение проводится под постоянным контролем в стационаре.

Области почки, подвергшиеся действию высоких доз облучения, постепенно будут атрофироваться.

Нефропатия в МКБ классификации:

-
O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде
- O14.9 Преэклампсия нефропатия неуточненная

Онлайн консультация врача

Специализация: Акушер-гинеколог

Задать вопрос

анна:08.12.2013
здравствуйте, у меня к вам такой вопрос! после родов прошло 9 мес было кесарево. у меня задержка 15 дней, тест отрицательный, по узи беременности нет, сказали киста лопнула!(делала узи на 13 день после задержки)! на асмотре у гениколога она сказала есть спайки! есть подозрения на внематочную! легкие ноющие, но не болючие боли в низу живота! прерывные боли, болит по 5 мин и перерыв на несколько часов и сново. должны были пойти месячные примерно в 20 числах октября помазало чуть коричневого цвета дня так 2,3, но мес не было. решила сама пойти в платную лабораторию сдать анализ хгч. — ХГЧ общий< 1.20 мЕд/мл0 — 400000 мЕд/млНеберем.:<5 Бер., эмбр.нед.: 2:25-300 3:1500-5000 4:10000-30000 5:20000-100000 6-11:20000->225000 12:19000-135000 13:18000-110000 14:14000-80000 15:12000-68000 16:10000-58000 17-18:8000-57000 19:7000-49000 20-28:1600-49000 ... но мне говорят все что хгч не определяет внематочную. я думаю если нет беременности по анализу, то внематочной тоже ведь нет?

Здравствуйте! УЗИ должно было подтвердить внематочную беременность. Если Вы кормите грудью, сбои цикла обоснованы. Обратитесь с результатами диагностики к Вашему лечащему гинекологу.