Эозинофильный гастроэнтерит
Содержание:
Определение
Эозинофильный гастроэнтерит – достаточно редкая патология, выявляемая обычно у больных в возрасте 30-50 лет. Основные специфические особенности болезни состоят в следующем:
- симптомы поражения ЖКТ;
- при исследовании биоптатов выявляют инфильтрацию эозинофилами слизистых оболочек в том или ином отделе ЖКТ;
- органы, расположенные вне ЖКТ, в патологический процесс не вовлечены;
- у пациента нет других заболеваний, сопровождающихся эозинофилией, и отсутствует паразитарная инвазия.
Причины
Патогенез эозинофильного гастроэнтерита изучен недостаточно. Но ясно, что основная часть патологических сдвигов связана с дегрануляцией эозинофилов, инфильтрирующих стенки ЖКТ. Причины инфильтрации неясны, возможно, она связана с аллергической реакцией или паразитарной инвазией.
Симптомы
Чаще всего страдают желудок и тонкая кишка, но заболевание может развиться и в любом другом отделе ЖКТ. Патологические изменения обычно выявляют в слизистой и подслизистой оболочках. В результате возникают коликоподобные боли, тошнота, рвота, диарея, потеря массы тела. При поражении гладкой мускулатуры может развиться обструкция привратника и верхних отделов ЖКТ. Очень редко из-за поражения серозной оболочки развивается эозинофильный асцит.
Диагностика
Приблизительно у 80% больных в периферической крови выявляют эозинофилию. Иногда снижено содержание железа и альбумина. Концентрация иммуноглобулина Е иногда повышена. Этот признак особенно часто обнаруживают у детей. Для исключения паразитарной инвазии следует обязательно провести анализ кала на присутствие яиц гельминтов. Для точной диагностики необходимо гистологическое исследование образцов тканей слизистой оболочки из мест поражения.
Профилактика
В отсутствие признаков вовлечения в патологический процесс гладкой мускулатуры и серозной оболочки ЖКТ имеет смысл диетотерапия, особенно если у пациента в анамнезе есть указание на непереносимость пищевых продуктов. Дети нередко очень хорошо отвечают на изменение режима питания.
При диагнозе хронический дуоденит обнаружили хеликобактер(прирост-),врач назвачил терапию-Нексиум,Денол,Клацид и Тинидозол(2 таблетки в день).При первом же приёме по 1 таблетке кладица и тинидозола назачились сильные пбочки-рвало по нескольку раз,предобморочное состояние с невыносимой головной болью.Перестала принимать -симптомы исчезли.Возможна ли замена таблеток клацида и тинидозола на иньекции или при таких реакиях на эти антибиотики нужно менять схему лечения и пробовать другие антибиотики?









