Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Ку-лихорадка

Лихорадка Ку

Содержание:

Определение

Ку-лихорадка (лихорадка Ку, коксиеллёз) – инфекционное, природно-очаговое заболевание. Наибольшему риску заражения подвергаются лица, ухаживающие за животными.

Это заболевание было впервые описано в Австралии в 30-х годах XX в. после вспышки эпидемии неясной лихорадки у работников скотобойни в Брисбене (название дано по первой букве английского слова Query, означающего «вопрос», «вопросительный знак»).

Причины

Возбудитель Ку-лихорадки - риккетсии Coxiella burnetii. Источниками заражения являются больные овцы, козы и крупный рогатый скот, а человек заражается при употреблении непастеризованного молока или при контакте с этими животными. Возбудитель лихорадки Ку был выделен у клещей, и встречается он повсеместно. Поражение печени при Ку-лихорадке наблюдается часто.

Симптомы

Заболевание начинается с гриппоподобного синдромаВ типичных случаях заболевание начинается с гриппоподобного синдрома, пневмонита, повышения температуры тела до фебрильных цифр. Контакт с крупным рогатым скотом, нередко отмечаемый в анамнезе больных Ку-лихорадкой, во многих случаях может отсутствовать, и заболевание часто остается недиагностированным. Гепатит наблюдается часто, а легочные симптомы могут отсутствовать.

Выделяют три клинических варианта поражения печени при Ку-лихорадке: острый гепатит без вовлечения в процесс легких (наиболее частый вариант поражения печени), нарушение биохимических показателей функции печени у больных с диагностированной Ку-лихорадкой и лихорадка неясного генеза с характерными гранулемами в печени. После инкубационного периода, длящегося 14-26 дней, повышается температура тела и появляются гриппоподобные симптомы, часто сухой кашель. Возможна брадикардия. Нарушение биохимических показателей функции печени наблюдается часто, но имеет неспецифический характер и может быть проявлением безжелтушного гепатита. Ку-лихорадка может симулировать ряд других заболеваний, включая грибковую инфекцию, гранулематозы, лекарственную реакцию и др.

Классическая кольцевидная гранулема со светлой центральной зоной, характерная для Ку-лихорадки, не является патогномоничным признаком и наблюдается также при лимфогранулематозе и инфекционном мононуклеозе. Гранулемы рассасываются в течение 3 мес. после проведения антибиотикотерапии. Гранулема представляет собой плотное кольцо из фибрина, окружающее центрально расположенную липидную вакуоль и содержащее нейтрофилы, моноциты, эозинофилы и иногда многоядерные гигантские клетки. Клетки Купфера гипертрофированы, отмечается лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов, разрушение пограничной пластинки.

Ку-лихорадка может иметь затяжное течение. Ею могут заболеть и дети, контактирующие с сельскохозяйственными животными. У трети больных развивается желтуха.

Диагностика

Диагностика основывается на положительной реакции связывания комплемента с антигеном С. burnetii или на выявлении специфических антител методом иммунофлюоресценции. В диагностике Ку-лихорадки применяют также ПЦР для амплификации ДНК С. burnetii.

Профилактика

Препаратом выбора является тетрациклин, но для лечения детей можно назначать также эритромицин, хотя он менее эффективен. Созданная недавно вакцина помогает в профилактике Ку-лихорадки у лиц с повышенным риском.


Ку-лихорадка в МКБ классификации:


Онлайн консультация врача
Специализация: Инфекционист
мария:03.10.2013
здравствуйте. дочери 2г 6мес, заболела 5.09. рано утром была рвота, к обеду начался жидкий стул, 4-6 раз в сутки, темература 38,0. давала смекту, энтерофурил, нурофен. состояние ребенка стало улучшаться. 9.09 стало хуже отвезли в больницу. темпер то повышалась максимум до 39,0 то понижалась до нормальной. лечение: цефотаксим, регидрон, смакта, энтерофурил. было улучшение. в ночь с 11.09 на 12.09 повысилась температура до 39,0, после нурофена снизилась, но через час опать повысилась, за ночь 9 раз был жидкий стул, и 7 раз ложные позывы. кал зеленый со слизью. затем и с кровью. утром сделали очистительную клизму. поменяли лечение: цефоперабол, смекта, линекс, боботик, панкреатин. выписали с улучшением 14.09.выписала виферон, бифиформ. все события происходили в адлере. 16.09 уехали в ульяновск, приехали 18.09. состояние постепенно ухудшалось, кал стал зеленый со слизью и кровью. 19.09 обратились в инфекционную больницу. назначили: цефотриаксон, смекта, линекс, креон. высеяли шигеллы, назначили интести бактериофаг. после бак посев пришел отрицателный. выписали 30.09 в хорошем состоянии, какл оформленый, желто-коричневый. дома назначили пить креон и линекс. 2.10 однократно была рвота водой, стул жидкий 2 раза. 3.10 рвота 1 раз, стул кашицеобразный, зеленый 1 раз. 4.10 тошнота сохраняется но в меньшей степени, стула и рвоты еще не было. как нам быть? почему такие симптомы проявились после лечения? что это может быть? возможно ли вылечить ребенка дома?
Добрый день. От новой инфекции до респираторки с ацетонемией. Рекомендую, все-таки, в стационар. Дома - это, конечно, хорошо, но с детским здоровьем играть опасно.
Сабуров Владимир Петрович

К каким врачам обращаться, если возникает Ку-лихорадка:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения