Опрелости

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Опрелость представляет собой хронический дерматит, вызываемый трением соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Наиболее часто опрелости возникают в бедренно-половых складках, на внутренней поверхности бедер, в паховых и межъягодичной складках.

Причины

Опрелости возникают преимущественно у страдающих ожирением, особенно в теплую погоду.

К факторам риска возникновения опрелостей можно отнести такие:

• ожирение;
• диабет;
• протезы конечностей;
• повышенная потливость;
• плохая гигиена;
• недоедание.

Младенцы также подвержены большому риску развития опрелости. Некоторые заболевания кожи, такие как псориаз, могут стать причиной развития опрелостей.

Симптомы

Пораженные соприкасающиеся поверхности гиперемированы. В отсутствие лечения они мацерируются, становятся мокнущими, на них появляются трещины. Иногда образуются бородавчатые разрастания и пигментация. Опрелость сопровождается ощущением першения, жжения, зуда.

Диагностика

На опрелость указывает типичная клиническая картина. Опрелость дифференцируют с хроническим ограниченным нейродермитом, эритразмой, дерматофитией и многими другими состояниями. Тяжелая опрелость может напоминать acanthosis nigricans. Выявление поражения на коже подмышечных впадин и под молочными железами облегчает дифференциальную диагностику, хотя в этих областях могут локализоваться и некоторые кожные заболевания, например эритразма.

Выявление в соскобе с опрелости непатогенных грибов еще более усложняет дифференциальный диагноз, поскольку приходится исключать кандидоз и дерматофитию.

Профилактика

Необходимо устранить влажность, способствующую возникновению опрелости, а также выделения из влагалища любой этиологии. Необходимо, насколько возможно, поддерживать вульву и кожу внутренней поверхности бедер сухими и чистыми. Пациентке следует носить только хлопчатобумажные трусы, не препятствующие аэрации и испарению и хорошо впитывающие влагу. Чистую и сухую кожу полезно припудрить присыпкой, содержащей стеарат цинка и тальк. В некоторых случаях целесообразно назначить кортикостероиды местно, при вторичной бактериальной или грибковой инфекции - антибактериальные или противогрибковые средства местно.