Консультация врача — Med36.com
Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Направления консультаций:
Детские врачи
Всего вопросов
Юлия:12.11.2015
Здравствуйте! Помогите мне, сдала кровь на гормон пролактин. Все вроде понятно, но не пойму расшифровку в комментариях про макропролактин, то что 60 выявлено клинически значимые уровни макропролактину; 40-60 - сомнительный результат, равномерное распределение фракций пролактина; < 40 –гиперпролактинемия за счет фракций мономерного пролактина)
Кристина:12.11.2015
Иммунолог поставил мне первичный селективный иммунодефицит при сильной недостаточности иммуноглобулинов А и М. Могут ли при данном заболевании увеличиваться сроки серонегативного окна при ВИЧ и гепатитах В и С ( то есть не 6 месяцев,а больше)? Есть ли смысл сдавать анализы через полгода,если допустим,был потенциальный риск заражения этими инфекциями? Или же при таком низком иммунитете антитела к инфекциям могут долго не определяться в крови? Или же нужно сдавать анализы не методом ИФА,а ПЦР,чтобы узнать о наличии инфекции?
maria:12.11.2015
Здравствуйте. ребенку 3 месяца,из них 2 мес.находился на гв,последнии 3 недели перешли на кормление смесью семилак. Первые две недеди приема смеси-стул был один раз в день, горчичного цвета с преобладанием белых комочков(такой стул был и при гв),и пуки были немного вонючие чем раньше и ребенок был активный. А 08.11.15 ребеночек какать начал и после кормления и до(за день 5-6р),температура37-37,2,единожды было небольших прожилок крови.Педиатр осмотрев,сказала что анальный проход воспален. Начала давать секту(один пакетик в сутки на 50мл),бифидумбактерин 2р.д и энторофурил (2,5 мл в сутки). теперь стул стал после каждого кормления,немного пенистым,также с белыми комочками.Назначили анализ кала на капрологию. Норма ли для грудничка стул каждый раз после кормления? может ли проявится спустя две недели приема смеси,то что она не подходит? И как перейти на другую смесь( хотим на малютку)?
Добрый день! Я считаю, что в данном случае смесь не является причиной ухудшения состояния. Ваши жалобы указывают на воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, поэтому выполняйте назначения педиатра. В случае отсутствия эффекта проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.
Дупленко Наталья Валерьевна
Александра:11.11.2015
Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. В другой лаборатории была поставлена анемия - гемоглобин был 91. Есть ли какие-нибудь признаки анемии в этом анализе? Смущает также увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Месяц назад ребенок болел около полутора месяцев, никак не могли вылечить кашель. Зубов пока нет, не исключаю что режутся сейчас. Также снижено количество тромбоцитов -о чем это может говорить? ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (CBC): ( ) Лейкоциты (WBC) 10.59 x10^9/л 6.00 - 17.50 ( ) Эритроциты (RBC) 4.92 X10^12/л 3.60 - 5.20 ( ) Гемоглобин (HGB, Hb) 114.00 г/л 105.00 - 129.00 ( ) Гематокрит (HCT) 36.60 % 35.00 - 43.00 ( ) Средний объем эритроцита (MCV) 74.40 фл 74.00 - 106.00 ( ) Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 23.20 пг 21.00 - 33.00 ( ) Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 311.00 г/л 280.00 - 320.00 ( ) Индекс распред. эритроцитов (RDW-SD) 39.00 фл 35.10 - 46.30 ( > ) Индекс распред. эритроцитов (RDW-CV) 14.70 % 11.50 - 14.50 ( < ) Тромбоциты (PLT) 151.00 x10^9/л 217.00 - 553.00 ( ) Средний объем тромбоцита (MPV) 12.00 фл 9.40 - 12.40 ( ) Тромбокрит (PCT) 0.18 % 0.17 - 0.35 ( ) Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 15.40 фл 9.00 - 17.00 Нормобласты % 0.00 % Нормобласты абс 0.00 10^9/л ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА: ( ) Нейтрофилы (Ne), абс. кол-во 1.96 x10^9/л 0.78 - 5.11 ( ) Лимфоциты (LYMF), абс. кол-во 7.73 x10^9/л 1.20 - 5.24 ( > ) Лимфоциты (LYMF), % 73.00 % 44.00 - 67.00 ( ) Моноциты (MON), абс. кол-во 0.62 x10^9/л 0.08 - 0.72 ( ) Моноциты (MON), % 5.90 % 3.80 - 10.20 ( ) Эозинофилы (Eo), абс. кол-во 0.23 x10^9/л 0.02 - 0.30 ( ) Эозинофилы (Eo), % 2.20 % 1.00 - 5.00 ( ) Базофилы (Ba), абс. кол-во 0.050 x10^9/л 0.000 - 0.065 ( ) Базофилы (Ba), % 0.50 % 0.00 - 1.00 Незрелые гранулоциты % 0.50 % Незрелые гранулоциты абс 0.05 10^9/л СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ: ( ) СОЭ (метод аттестован по Westergren) 2.0 мм/ч 2.0 - 10.0 Спасибо за ответ!!!
Здравствуйте. Нарушения в показателях могут быть связаны с прорезыванием зубов. Очно посетите гематолога и инфекциониста.
Ермоленко  Алексей
С уважением, Ермоленко Алексей
Ирина:11.11.2015
Добрый день! Мальчику 2г.8мес. нефролог назначил курантил 0.25 по 1 таблетке 2 раза в день. Показания - высокая скорость клубочковой фильтрации 187 мл\минуту\м2. Основной диагноз: необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом, состояние после операции(январь 2014г).Ремиссия. ХБП1ст. Пропили препарат 2 дня, ребенок держится за правый бок затылка и плачет. Утром был вялый. Мог курантил вызвать такую реакцию? И насколько верно рассчитан показатель СКФ? (вес-12,9кг; рост 89 см, креатинин крови 46,0 мкмоль\л, мочевина 4,8 ммоль\л, мальчик 2г.8мес.) Заранее благодарна за ответ!
Ирина:11.11.2015
Здравствуйте. У меня сейчас постоянные боли. Три года назад было 2 операции(одна по гинекологии, вторая на тонкий кишечник(резекция, развивалась непроходимость)). Общий диагноз был эндометриоз. После операции мне назначали пожизненно пить контрацептив жанин в целях предотвращения эндометриоза. До операций у меня в основном только болел живот справа(там где и была опухоль эндометриоза), была диарея и я теряла вес, тогда около года не могли установить диагноз, его установили только на первой операции, так как ни одна диагностика его не показывала. В принципе я чувствовала себя приемлемо , я ходила на работу и могла двигаться. После операции я чувствовала месяца 3 себя нормально, хотя сразу вес после операции был 42 кг.Потом постепенно начали появляться боли. Сначала мне болел живот, потом через пару месяцев присоединилась поясница, затем присоединилась голова и потом уже ноги.Врачи снова не могут установить диагноз и отправляют друг другу по кругу. Вроде как гинеколог и гастроэнтеролог сказали, что норма. Неврологи отправили к гастроэнтерологу. Я делала а разные обследования. Вот например мрт головы: Заключение: мрт картина нерезкого и умеренного, местами асимметричного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств на фоне нерезко выраженного атрофического процесса в в-ве головного мозга без явных признаков очагового поражения в-ва головного мозга( последствия нейроинфекции? нейротравмы?) Также я делала узи брахицефальных артерий: Заключение Правая позвоночная артерия диаметр 2.8, Левая позвоночная артерия диаметр 2.2-2.4. Гипоплазия левой позвоночной артерии. Гемодинамически значимых нарушений кровообращения в БЦА не выявлено. Но эти обследования я делала 2 года, и то врачи меня даже не направляли, сейчас самочувствие у меня хуже. Общее самочувствие хуже чем перед прошлыми операциями. Опишу симптомы, которые меня беспокоят на данный момент. Очень часто сильные ноющие боли в ногах ниже колен, примерно как при грип. К сожалению мой предыдущий вопрос не вместился в тему, я его продолжу Очень часто сильные ноющие боли в ногах ниже колен, примерно как при гриппе, часто из-за этого тяжело ходить. Очень часто эти боли возникают именно после сна. Также часто вместе с ногами болит голова. Боли обычно или с правой или левой части головы. С правой стороны боль начинается где-то с лопатки коликом, затем больидет по шеи сзади как ниткой или артерией, потом идет в висок. В левой части головы боль обычно начинается от шеи. Также голова бывает болит от шеи, тянущая боль, давит на виски и переносицу. Перед головными болями бывает приступы мутности и резкой зевоты, я сразу ложусь, голова как отключается, через некоторое время после этого приступа как я описала может заболеть голова и ноги. Также во время этого приступа и просто в любое время я могу начать потеть, особенно ноги, бывают холодные конечности. Также бывает как ощущение как слизи в горле, но она не высмаркивается.Боли в ногах и голове могут быть очень невыносимыми, приходиться пить в течении дня по три цитрамона. Также почти постоянно есть слабость и мутность. Также перед приступами может заболеть правое плеча спереди, тяжело делать круговые движения. Ну и также периодически продолжают болеть поясница и живот, обычно вместе, часто это как и ноги случается после сна, бывает массаж немного снимает.Схематично я на картинках показала где у меня боли, красным цветом http://www.isok.ru/img/full/de947e7d91265c3146990aeb22b8e46e.jpg http://www.isok.ru/img/full/69fb43303838b016977644ec2e01378a.jpg Да бывает еще боль отдает в правую руку. И в голове давит на виски и переносица. Очень сложно жить с такой постоянной болью, причем цитрамон еще вызывает сильные запоры и поносы. Прошу вас подскажите что это может быть? Да и на всякий случай прилагаю ссылки на сами диски с мрт головы и позвоночника, просто мнения рентгенологов различно: https://cloud.mail.ru/public/K8fq/wRKXS9fJc https://cloud.mail.ru/public/3126/zPzGYmq22
Имеет смысл сделать КТ шейного отдела и пояснично-крестцового отдела п-ка. На доплере есть изменения, характерные для синдрома позвоночных артерий. Такая ситуация решается с помощью физиолечения позвоночника на фоне сосудистой терапии. Это что касается головных болей. Боли в ногах либо дают изменения, указанные на исследованиях сосудов (незначительные) - нужен сосудистый хирург или флеболог, либо изменения в пояснично-крестцовом отделе п-ка. Вторая ссылка открывается некорректно. И ещё совет - проверьте щитовидку - узи и тиреоидная панель.
Стариш Наталья Петровна
Вероника:11.11.2015
Здравствуйте. На сколько защищает прививка от гепатита В? Как бы Вы описали это в процентах? И если всё-таки произойдёт заражение, не смотря на прививку, то как это может случиться? Половым путем возможно? Или только если кровь больного попадёт непосредственно в кровь здорового? Где и как вирус может найти "лазейку"? Заранее благодарю за ответ.
прививка от гепатита В высокоэффективна, в процентах можете посмотреть на сайте производителя вакцин, но из опыта эффективность близка к 100. заражение несмотря на прививку возможно в одном случае, а именно не произоша выработка антител (причин на это бывает много от врожденной патологии иммунной системы до неправильно эксплуатируемой вакцины (несоблюдение сроков, условий хранения, и тп.)). Если антитела в крови выработались, то заражение если таковое и происходит не приводит к возникновению заболевания, губо говоря антитела уничтожают попавший в организм вирус. Тоесть чтобы вы понимали вирус не ищет лазейку, вирус может попасть в кровь при переливании, иньекциях, порезах зараженными инструментами, половым путем, НО он уничтожается иммунной системой. Прививка не создает вокруг вас защитный "кокон" через который ищет лазейки вирус. И опять же это прививка только от гепатита В. ни от ВИЧ ни от гепатита С, и прочих заболеваний передающихся половым путем и через кровы она не защитит.
Бутко  Віталій
С уважением, Бутко Віталій
Татьяна:11.11.2015
Здравствуйте, мне 23 года, курила 7 лет, бросила 2 месяца назад. Два года назад мучал сильный кашель с отделением мокроты. Прошел два года назад, больше ничего не беспокоило, продолжала курить. Около двух месяцев назад я делала маски с димексидом, и после нанесения маски (наносила без перчаток), помыла руки без мыла, но мне показалось потом что они были немного жирными от масла и димексида. Я после этого этими руками закурила сигарету. Я об этом позже забеспокоилась, в интернете ничего не нашла по поводу такой ситуации... После этого примерно через 10-15 минут мне стало тяжело дышать, одышка, так продолжалось несколько дней иногда одышка доходила до удушья. Так уже два месяца. Курить я бросила. Сдавала спирографию там написали следующее: "жел в пределах условной нормы, проходимость дыхательных путей не нарушена, проба с сальбутамолом положительная прирост 13%". Терапевт говорит что это астма, на всякий случай говорит обратиться еще к одному пульманологу. Тот пульманолог у которого я была вообще не назначил никакого лечения и сказал что это не астма. Я сдавала кровь на железо, ТТГ, все в норме...как мне сказала пульманолог "обструкции нет, насыщение крови кислородом нормальное". От чего это может быть? Могут ли это быть такие последствия от того случая с димексидом? Дышать тяжело постоянно, не хватает воздуха, иногда боли в спине, кашель отсутствует. Мне написали что хронический бронхит но он вне обострения...
инга:11.11.2015
Здравствуйте! Мальчику 7 лет, не ходит в унитаз по большому, перетерпливает,пачкает трусы, потом происходит все самопризвольно,но не так как бы хотелось, выходит не все,переживает, говорит боится что будет больно.Не знаю что делать, у нас школа и из за этого иногда приходиться ее пропускать.
Вам нужно обязательно обратиться к врачу. Если есть болезненность , то прежде всего к детскому хирургу, для исключения трещины ануса, и конечно такому ребенку обязательна консультация психолога.
Дупленко Наталья Валерьевна
Любовь:11.11.2015
Здравствуйте.Ребенку 5 лет, давление 45/85. Общее состояние в порядке, активная. нужно переживать за данное давление? есть проблемы с мочеиспусканием

В разделе «Консультации» вы сможете обратиться за онлайн консультацией к нужному специалисту. Для этого вам необходимо найти в списке медицинских специальностей интересующего врача и индивидуально пообщаться с ним по болезни, которая вас волнует.