Люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия рассматривается как этап прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков с развитием корешкового синдрома. Люмбоишиалгия чаще начинается как острое люмбаго, т.е. с приступа резких болей в пояснично-крестцовой области. Через 1-3 дня присоединяются корешковые явления - невралгия седалищного нерва (ишиас). Полагают, что люмбоишиалгия чаще всего обусловливается грыжей межпозвонкового диска на уровне сегментов L₄-L₅ или L_5-S₁. Обычно имеет место одностороннее поражение. При раздражении V поясничного корешка боль ощущается в области ягодицы и иррадиирует в задненаружную часть ноги вплоть до стопы.

Обычная ходьба при ишиасе может быть не нарушена, но при поражении на уровне S, появляется боль при ходьбе на цыпочках ("признак пуанты"), а при поражении L₅ - на пятках ("признак пятки!'). Фактически обязательным признаком ишиаса служит появление боли при выпрямлении ноги у лежащего на спине больного за счет натяжения седалищного нерва.

Онлайн консультация врача

Специализация: Травматолог

Задать вопрос

Ольга:06.04.2014
Здравствуйте.7 лет назад была травма левого голеностопа, перелома не было но были повреждены связки.За последнии годы нога сильно деформировалась с наклоном во внутрь.По заключению комп. томографии: Признаки деформирующего артроза на уровне левого голеностопного сустава(наибольшее изменение отмечается в области латеральной лодыжки в виде остаточных изменений асептического некроза с реакцией окружающих мягких тканей).Подвывих на уровне таранно-пяточного и таранно-ладьевидного суставов с кистовидной перестройкой в таранной кости и в латеральной лодыжке.Синовиит левого голеностопного сустава. В декабре 2013 года была операция в Одессе:Коррекция вальгусной деформации стопы при помощи субталарного винта. За 4 мес. улучшений не стало, положение стопы не изменилось, нарастал отек до коненного сустава, сильная боль и невозможность наступить на ногу.Цвет кожных покровов был изменен до синего цвета.Обратилась к врачу с сильной болью и отеками(в теч. 4 мес.), врач признал что нужно удалить винт. 1 апреля 2014 года удалили винт. Если возможность мне помочь с моим диагнозом?Что можно сделать и можно ли?Сколько это будет стоить?И спустя какое время после моей последней операции можно приехать?

Уважаемая Ольга ! Данную ситуацию нельзя назвать стандартной, поэтому невозможно заочно адекватно оценить состояние стопы и дать обоснованный ответ. Могу только предложить приехать на очную консультацию (с имеющимися рентгенограммами), день и время которой можно согласовать со мной по тел 067 408 21 27 (в рабочее время).

С уважением, Гужевский Игорь