Боль в копчике
Больные, страдающие кокцигодинией, часто обращаются к невропатологам поликлиник с жалобами на боли в области иннервации поясничного и крестцового сплетений, которые являются, по данным невропатологов, самыми частыми из субъективных симптомов. Точно также эти жалобы больных весьма часты на поликлиническом приеме проктолога.
Заболевания пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы диагностируются обычно как ишиас, ишиалгия, пояснично-крестцовый радикулит, пояснично-крестцовый радикулоневрит, люмбоишиалгия, неврит, заболевание мышц, позвоночника. Учитываются воспалительные, интоксикационные, механические и другие этиологические факторы заболевания в связи с ревматизмом, подагрой, гриппом, сифилисом, травмой и т. д. Вот основные факторы, с которыми невропатологам приходится считаться во время - распознавания и лечения люмбоишиалгии.
Больные тщательно обследуются, в частности, им проводится рентгенологическое исследование позвоночника. В тех случаях, когда рентгенолог диагностирует спондилез, невропатологи пытаются связать радикулит с имеющимися дегенеративно-дистрофическими изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, рассматривая корешковые и поясничные боли как осложнение спондилеза. В случаях, когда рентгенолог не находит изменений в позвоночнике, очень часто диагностируется «первичный радикулит инфекционного происхождения.
Проктологическая практика показывает, что врачи часто ограничиваются выявлением только отдельных симптомов, не углубляясь в причину и патогенез заболевания. Естественно, что при этих условиях, несмотря на обычно длительное и активное лечение, выздоровления больных не наступает, и они продолжают жаловаться на боли в области распределения поясничного и крестцового нервных сплетений.
Лечение больных кокцигодинией, в том числе с сопутствующими дегенеративно-дистрофическими изменениями и неправильностями развития пояснично-крестцово-копчикового отдела позвоночника, должно проводиться амбулаторным хирургом с консультациями в необходимых случаях невропатологов, урологов, ортопедов. Как правило, следует проводить консервативное лечение и лишь при безуспешности его направлять больных на операцию в стационар для удаления копчика.
„Боль в копчике ” в МКБ классификации:
здравствуйте. нуждаюсь в консультации квалифицированного проктолога. есть боли в области заднего прохода,жжения, множество наружных гемороидальных узлов. боли при опорожнении кишечника, жжения аосле этого. постоянные вздутия. боли в в тазу. около копчика и тазобедренного сустава. изза болей в тазу обращался к нервопатологу, пролечился блокадами, помогала только блокада в область копчика, но не надолго( вит B12, ПЛАТИФИЛИН, гидрокартизон. ледокаин и димедрол) Есть покраснения в промежности, около яичек, узи яичек показало кисту в правом яичке, пока небольшого размера. есть киста( более 10 лет) в правой почке. увеличилась за всё время с 0.3 см до 3.5 см.иногда появляется пульсирующая боль после сжатия не возбужденного пениса. Прочитав немного статей в интернете, пришел к подозрению на парапроктит. Вопрос в том, может ли он давать такие боли на ногу, сустав, таз,промежность.? к кому обращаться? как лечиться? Кстати 7-8 лет назад появилась большая наружная шишка на анусе, болела так что не мог толком на правую ногу встать, ставил какие то свечи, подмывался. вроде всё прошло тогда. замечаю что обострения появляются с наступлением похолоданий, когда приходится попой греть сиденье автомобиля.



