Говорят, что грыжа - это бомба замедленного действия. Она развивается незаметно, но очень часто приводит к серьезным последствиям. Именно об этом мы сегодня говорим со специалистом по хирургии живота, кандидатом медицинских наук, специалистом по видеоэндоскопическим операциям Бондаренко Алексеем Викторовичем.

Что такое грыжа?

Грыжа - это выпячивание на передней брюшной стенки, которое образовалось в результате выхода внутренних органов или их частей вместе с брюшиной под кожу в подкожную жировую клетчатку или в смежные полости через слабые места или отверстия в мышечном слое стенки живота, но без нарушения целостности кожных покровов. Грыжи различают в зависимости от места их возникновения: паховые грыжи, наиболее частые, на втором месте - послеоперационные грыжи, затем грыжи белой линии живота и пупочные грыжи.

Когда и почему развиваются грыжи?

Чаще всего болеют пациенты в возрасте 40 - 45 лет. У мужчин чаще возникают паховые грыжи, приблизительно в 15-20 раз чаще, чем у женщин. А у женщин чаще развиваются бедренные.

К факторам риска появления грыжи относятся любые состояния, которые увеличивают внутрибрюшное давление и нагрузку на брюшную стенку. Среди них:

1. хронический кашель, например, «кашель курильщика»
2. ожирение
3. беременность
4. поднятие тяжестей
5. частое чихание, например, у больных аллергическим ринитом
6. частые запоры.

Какие основные симптомы грыжи?

Основной признак грыжи живота - выпячивание, которое вначале может то появляться, то исчезать и не сопровождается болью или каким-то особым дискомфортом. Потом это выпячивание становится постоянным и болезненным. Могут развиваться и другие симптомы, что может быть связано с нарушением функции органа, который находится в грыжевом мешке.

Чем опасна грыжа?

Грыжа опасна тем, что органы, которые находятся в грыжевом мешке, могут быть ущемлены (сдавлены) в грыжевых воротах, что может привести к кишечной непроходимости, некрозу (омертвению) петли кишки, перитониту и даже летальному исходу.

Какие существуют методы лечения?

На сегодняшний день существует два принципиальных направления лечения грыж.

Первый - классическая операция: ушивание краев дефекта брюшной стенки. В настоящее время этот способ оперативного лечения грыж применяется реже, так как после таких операций отмечается болезненность в зоне операции, длительный срок восстановления и большая частота рецидивов (повторение заболевания).

Второе направление - это применение специального сетчатого имплантата (протеза), которой фиксируется в существующий дефект брюшной стенки. В этом случае сетчатый протез, адаптированный к телу пациента, выполняет роль заплаты, и берет на себя всю нагрузку. Основное преимущество данного метода - снижение числа рецидивов.

Отдельно выделяют лапароскопические операции. Все этапы этого хирургического вмешательства выполняются без разреза - через проколы на животе. В тот же день пациент уже может и есть, и ходить, а на следующий - отправляться домой. Это наиболее современный и прогрессивный метод лечения грыж живота, которой, к тому же, способствует прекрасному косметическому эффекту.

Но выбор способа устранения грыжи зависит от вида и размеров грыжи и наличия осложнений.

Существуют ли осложнения операций при грыжах?

Любая операция - риск, и в некоторых случаях бывают осложнения. Но следует отметить, что все эти осложнения преимущественно развиваются за счет обострения сопутствующих заболеваний, которые каждый хирург учитывает при планировании операции.

Существует ли профилактика грыж живота?

Если грыжа уже развилась, то устранить её может только хирургическая операция. Ношение бандажей может несколько задержать, но никак не останавливает развитие грыжи.

Для профилактики развития грыжи следует избегать чрезмерных нагрузок, особенно - поднятие тяжестей. Важно нормализовать стул: запоры способствуют появлению грыж. При нарушении работы кишечника поможет диета, богатая растительной клетчаткой. Не допускайте задержку мочеиспускания (воспаление предстательной железы), что также способствует образованию грыжи. Также необходимо тщательно следить за собственным весом. И конечно, нельзя забывать о спорте. Рыхлая, растянутая брюшная стенка - одна из основных причин грыж. Чтобы укрепить мышцы живота, ежедневно качайте пресс, занимайтесь плаванием.

Существуют ли какие-то альтернативные, нетрадиционные методы лечения грыж?

Нужно отметить, что не существует нетрадиционных методов лечения грыжи, вылечить грыжу можно только с помощью своевременной хирургической операции. Промедление грозит серьезными неприятностями! При появлении признаков грыжи нужно прийти на консультацию к врачу. Доверяйте свое здоровье только профессионалам.