Стридор врожденный

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Стридор является высоким звуком, который слышан лучше всего, когда ребенок дышит носом, что указывает на частичную обструкцию в верхних дыхательных путях. Врожденный стридор является результатом врожденной (присутствует при рождении) аномалия гортани (голосовой ящик). Слабость в структурах гортани, может привести к стридору.

Причины

У новорожденного может быть затрудненное дыхание. Причины этого разные: узость гортанной щели, недоразвитие гортани, родовая травма, в частности травма скелета гортани при родах. Стридор гортани может быть при наличии врожденной мембраны между голосовыми складками в передних отделах.

Симптомы

При осмотре ребенка при дыхании обнаруживают вовлечение в области яремной ямки, межреберных промежутков и епигастриума. Губы часто цианотичны. Ребенок плохо сосет, беспокойный, плаксивый. Голос обычно мало меняется.

Диагностика

В дополнение к полной истории болезни и физическому обследованию, диагностика врожденного стридора гортани может включать ларингоскопию или бронхоскопию дыхательных путей - процедуры, с помощью которой можно увидеть увидеть сужение гортани.

Профилактика

Врожденный стридор гортани надо лечить в зависимости от общего состояния и степени нарушения дыхания. Если стридор не угрожает жизни ребенка, надо вижидаты. С ростом организма улучшается дыхание и на конец первого года жизни стеноз гортани нередко проходит вследствие расширения гортани и трахеи. Однако мембрана гортани остается на всю жизнь. В случаях выраженного стеноза гортани с удушьем и цианозом слизистых оболочек показана трахеотомия. После проведенной трахеотомии для деканюляции можно использовать метод буживания гортани с помощью прямой ларингоскопии два раза в неделю. Такой способ борьбы с врожденной мембраной может в течение 2-3 месяцев привести к полному восстановлению проходимости гортани.

Онлайн консультация врача

Специализация: Педиатр

Задать вопрос

Татьяна:16.01.2014
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как грамотно заменить смесь? Моей дочери 1,5 месяца. Первые 3 недели я кормила только грудью, молока оказалось мало, дочка не прибавила в весе. Плюс она не какала сама, приходилось вставлять свечи с глицерином по совету педиатра. Через 3 недели обратились к гастроэнтерологу. Сказали докармливать безлактозной смесью (тк на лице была сыпь/мне сказали не употреблять молоко) и давать Дюфалак по 1 ч.л. в день. Начали докорм смесью НАН-безлактозный. Вначале кормления всегда сначала давала грудь. Одно, а иногда два кормления днем можно было обойтись без докорма (я проводила контр.взвешивания в разное время суток: днем 100-170 гр, в полдень 90 гр, вечером 60 гр) Прошло еще 3 недели: ребенок изредка начал срыгивать, кал приобрел болотный оттенок, на лице то появлялась, то пропадала сыпь, а последние 5 дней упорно держалась в районе бровей, шелушилась; стул либо раз в день, либо раз в 2 дня. Сегодня снова посетили гастроэнтеролога, но уже другого (так получилось случайно), отменили Дюфалак, сказали при запорах раз в 3 дня делать микроклизмы. А сыпь предположительно из-за смеси. Сказали,что чтобы помочь кишечнику, надо принимать сместь пепти гастро. Т.к. у НАН такой нет, то посоветовали Нутрилон пепти гастро. И давать ее по 30 гр перед кормлением. Вопрос, как мне быть? Если утром и днем у меня получится 30гр Пепти гастро + грудное молоко. То вечером 30 гр пепти гастро+ грудное молоко ( примерно 60гр) и + что? прежний нан? тк ребенок 90 граммами не наестся, это я точно знаю. Извините, возможно, я очень занудно все описала и вопрос мой, возможно, странный, но я на самом деле не пойму, как быть. Очень хотела кормить ребенка только грудью. введение смеси очень меня расстраивает, а теперь еще и надо как то грамотно ее заменить.

Добрый день. Если ребенку запоры не мешаю (спокоен и не плачет), клизмы делать не нужно, они и способствуют снижению веса ребенка. Вам необходимо употреблять в рацион морковь и свеклу. Эти продукты способствуют расслаблению желудка. Если ребенок после груди голодный, давайте прикорм, но небольшими дозами на протяжении дня. Если проблемы с животиком останутся, сдайте анализы на бак. посев.