Сосудистая деменция

Описание болезни

Сосудистая деменция – приобретенное психическое расстройство, проявляющееся снижением интеллекта и нарушающее социальную адаптацию больного.

Причины сосудистой деменции

Наиболее частыми этиологическими факторами сосудистой деменции являются:

• ишемические инсульты (атеротромботический, эмболический при поражении больших сосудов, лакунарный);
• внутримозговые геморрагии (при артериальной гипертензии, амилоидной ангиопатии);
• подоболочечные геморрагии (субарахноидальные, субдуральные);
• повторная эмболизация вследствие кардиальной патологии (эндокардит, миксома предсердий, фибрилляция предсердий и другие);
• аутоиммунные васкулиты (системная красная волчанка, эритематоз и др.);
• инфекционные васкулиты (нейросифилис, болезнь Лайма и др.);
• неспецифические васкулопатии.

Симптомы сосудистой деменции

Характеризуется той или иной степенью нарушения запоминания текущих событий и новой информации. Выраженные нарушения памяти, в том числе и затруднения в воспроизведении ближайших событий (события юности и детства обычно помнят хорошо, иногда даже улучшается их воспроизведение), способствуют снижению психической активности, преобладанию подавленного слезливого настроения, возникновению чувства беспомощности и незащищенности.

Диагностика сосудистой деменции

У больных с сосудистой деменцией характерные изменения головного мозга обнаруживаются с использованием современных методов нейровизуализации.

Лечение сосудистой деменции

Вследствие большого числа этиопатогенетических механизмов не существует единого и стандартизированного метода лечения данной категории больных. Лечение сосудистой деменции должно включать мероприятия, направленные на основное заболевание, на фоне которого развивается деменция, и на коррекцию имеющихся факторов риска.