Саркома матки

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Опухоль происходит из соединительной ткани и миометрия, лейомиомы или стромы эндометрия. Она состоит из круглых периферических или веретенообразных клеточных масс. Иногда образуются специфические саркоматозные опухоли - смешанные мезодермальные. У детей наличие поперечнополосатой мышцы и характерный полиповидный рост - свидетельства ботриоидной саркомы. Кроме того, можно обнаружить рак, саркому и различные мезодермальные ткани (в частности хрящ).

Причины

Опухолевая ткань может инфильтрировать весь миометрий и занять всю полость матки (диффузная, инфильтрирующая) или располагаться на ножке (ограниченный тип). Этот тип обычно представляется как полип шейки матки или влагалища. Если происходит малигнизация фибромиомы (что крайне редко), то саркоматозная ткань имеет желтовато-телесную окраску с участками некроза.

Симптомы

Больная обычно в возрасте 50 лет; жалуется на обильные кровотечения, начавшиеся недавно, которые сопровождаются болью. Исследование выявляет большое внутриматочное образование из рыхлой ткани, которое пальпируется через зев. Опухоль может образоваться у молодой женщины во влагалище или у девочки - в шейке матки, но это редкое явление.

Диагностика

Рост, как правило, злокачественный, но требуется биопсия для дифференциации саркомы с другими часто встречающимися аденокарциномами.

Профилактика

Саркома распространяется гематогенным путем, и операция должна быть ограничена удалением матки и яичников. Польза дополнительной лучевой или химиотерапии на раннем этапе не доказана, но комбинированная терапия винкристином, актиномицином и циклофосфамидом или циспластином оказалась результативной в запущенных случаях и при рецидивах.

Он зависит от степени распространения и дифференциации опухоли, но обычно неблагоприятный. Ограниченные опухоли и образования на ножке имеют лучший прогноз, чем инфильтрированные. Наиболее обнадеживающей может оказаться случайная находка во время операции: при гистологическом исследовании удаленной опухоли она вдруг окажется доброкачественной - фибромиомой.

Эта злокачественная опухоль образуется из соединительной ткани и миометрия. Редкое новообразование по сравнению с часто встречающейся доброкачественной опухолью из соединительной ткани и миометрия - лейомиомой или миомой. Саркоматозному перерождению может подвергнуться 0,1-1% миом.