Парафимоз

Содержание:
Определение
Парафимоз (paraphimosis) - ущемление головки полового члена суженной отверстием крайней плоти.
Причины
Наиболее часто он наблюдается у больных фимоз после насильственного отвода крайней плоти. Чаще всего защемление происходит при остром баланопостите в результате попытки отвода крайней плоти с целью мочеиспускания, при мастурбации или во время полового акта.
Симптомы
При таком ущемлении крайняя плоть не дает возможности освободить головку и вправить ее в препуциальный мешок. После защемление быстро появляется отечность кожы. Закрытие головки болезненное, больной ощущает резкую боль в половом члене, нарушается акт мочеиспускания. При прогрессировании процесса, крайняя плоть и головка, становятся синюшными, появляется гнойный налет, со временем развивается некроз крайней плоти, а дальше - некроз кавернозных тел и головки полового члена.
Диагностика
Диагноз не вызывает затруднений, достаточно лишь осмотра наружных половых органов пациента.
Профилактика
На начальных стадиях парафимоза показано ручное вправление головки полового члена в защемлююче кольцо. Данная манипуляция проводится под внутривенным обезболиванием и смазыванием головки вазелином. Руками следует плотно охватить половой член ниже защемляющего кольца, а затем большими пальцами продвигают головку в защемляючее кольцо и постепенно натягивать крайнюю плоть на головку. При баланопостите необходимо провести стандартное лечение и затем следует осуществить круговое иссечение крайней плоти.
Парафимоз в МКБ классификации:
Здравствуйте! Дочке 5 месяцев, педиатр поставила диагноз - бактериальное заражение мочевых путей, т.к. в моче был высокий уровень лейкоцитов. У ребенка постоянно были сильные боли, которые начинались во время и после еды, длились по несколько часов. С каждым днем становилось хуже. 6 дней принимали антибиотик, после чего ребенок был практически здоров и анализ мочи был хороший. На следеющий же день после отмены антибиотика все симптомы вернулись. Половые губы сильно сморщены и эта тенденция усиливается (врач сказала это нормально?!). Принимаем фуралгин с витамином С уже 7 дней - эффект незначительный, в моче уровень лейкоцитов немного поднялся, но он "в пределах нормы". Врач сказала продолжать принимать фуралгин еще неделю и снова сдать анализ. Скажите, адекватно ли проводится лечение ? Можно ли принимать фуралгин дольше 7ми дней без перерыва? в инструкции сказано курс лечения 6-7 дней. Если нет, чем его можно заменить? Какие еще исследования следует провести? Может ли инфекция мочевых путей так проявляться? Заранее огромное спасибо!