Опущение матки и влагалища

Описание болезни

Опущение или выпадение матки – это патологический процесс, при котором происходит опущение матки вниз, а в дальнейшем - неполное или полное ее выпадение.

Разновидности выпадения матки и влагалища

Различают следующие варианты опущения и выпадения половых органов:

опущение передней стенки влагалища. Нередко вместе с передней стенкой влагалища опускается, а иногда и выпадает часть мочевого пузыря - цистоцеле (cystocele);
опущение задней стенки влагалища, которое иногда сопровождается опущением и выпадением передней стенки прямой кишки - ректоцеле (rectocele);
неполное выпадение матки: шейка матки либо доходит до половой щели, либо выходит за ее пределы, при этом тело матки остается в пределах влагалища;
полное выпадение матки: вся матка выходит за пределы половой щели.

Причины выпадения матки и влагалища

Опущение и выпадение половых органов - полиэтиологическое заболевание, в его основе лежат несостоятельность мышц тазового дна и связочного аппарата матки, повышенное внутрибрюшное давление.

Несостоятельности мышц тазового дна способствуют:

травматичные роды;
несостоятельность соединительнотканных структур в виде «системной» недостаточности, проявляющейся грыжами других локализаций;
нарушение синтеза стероидных гормонов (эстрогенная недостаточность);
хронические заболевания с нарушением обменных процессов, микроциркуляции.

Под влиянием одного или нескольких перечисленных факторов наступает функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и тазового дна. При повышении внутрибрюшного давления органы начинают выдавливаться за пределы половой щели.

Основные симптомы выпадения матки и влагалища

Ощущение «инородного тела» во влагалище. Поверхность выпавшей части половых органов, покрытая слизистой оболочкой, подвергается ороговению, становится матовой, похожа на сухую кожу с трещинами, ссадинами, а затем и изъязвлениями. В дальнейшем больные жалуются на чувство тяжести и боль внизу живота, пояснице, крестце, усиливающиеся во время и после ходьбы, при поднятии тяжести, при кашле, чиханье. Застой крови и лимфы в выпавших органах приводит к цианозу слизистых оболочек и отеку подлежащих тканей. На поверхности выпавшей шейки марки нередко формируется декубитальная язва.

Выпадение матки сопровождается затруднением мочеиспускания, наличием остаточной мочи, застоем в мочевых путях и затем инфицированием сначала нижних, а при прогрессировании процесса и верхних отделов мочевой системы. Длительно существующее полное выпадение внутренних половых органов может быть причиной гидронефроза, гидроуретера, обструкции мочеточников.

Опущение матки и влагалища в МКБ классификации:

-
N80-N98 Невоспалительные болезни женских половых органов
- +
  N81 Выпадение женских половых органов

Онлайн консультация врача

Специализация: Гинеколог

Задать вопрос

Костевич :02.05.2015
Добрый день у меня был половой акт была задержка месячных далее через 2 недели они были тошноты НЕТ голова не кружится но живот доста большой но мягкий и когда ложусь на спину его нет что это может быть

Здравствуйте!Половой акт был открытым, т.е. без применения контрацепции, и пришелся на период овуляции? Задержка месячных была на протяжении скольких дней? Последние месячные были обычными или возможно более скудными? Скорее всего беременности нет, однако для точного исключения факта беременности можете сдать кровь на ХГЧ. Ранее задержки месячных наблюдались? Если да, то после окончания месячных, в первую фазу менструального цикла рационально пройти УЗД органов малого таза. Возможно задержки провоцируют мультифолликулярные яичники или поликистоз. Вздутие живота может быть из-за погрешностей в питании, дисбактериоза кишечника и т.п.