Нарколепсия

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Нарколепсия - специфическое расстройство, имеющее отношения к эпилепсии. Она начинается обычно в молодом возрасте (до 30 лет) и может сохраняться на протяжении последующей жизни. При этом происходит частое повторное возникновение фазы RЕМ-сна.

Причины

Хотя причины нарколепсии так и не были определенны в течение многих лет после его открытия, ученые обнаружили, что заболевание связанно с генетическими заболеваниями.

Среди довольно редких причин, которые могут вызвать гиперсомнию, упомянем ноктуральный миоклонус, синдром Клейне-Левина и повышенную сонливость, связанную с менструальным циклом.

Симптомы

Нарколепсия включает четыре основных синдрома:

• внезапные короткие (10-15 мин) приступы сна, возникающие совершенно внезапно и неожиданно, в ходе любой деятельности, при этом сам сон выглядит вполне нормальным и пациента можно легко разбудить;
• каталепсию, то есть внезапную потерю мышечного тонуса, мышечную слабость, которая может привести к падению на пол и неспособности двигаться;
• сонный паралич (паралич сна), то есть неспособность двигаться при ясном сознании на несколько секунд или ми при пробуждении;
• гипнагогические галлюцинации (то есть галлюцинации при засыпании), слуховые и зрительные.

Такие приступы в силу их внезапности могут привести к тяжелым последствиям для пациента и окружающих (на произволе на транспорте и т.д.).

Диагностика

Для установления диагноза необходимо полисомнографическое исследование, в том числе запись дневного сна, при которой выявляются очень быстрое засыпание и период фазы быстрого сна (ФБС), наступающий сразу же в начале сна.

Профилактика

Лечение назначается с учетом симптомов и терапевтического ответа. Время, необходимое для достижения оптимального контроля симптомов очень изменчивое, и может занять несколько месяцев или дольше. Корректировки лекарства также часто необходимо. В то время как оральные препараты являются основой формой лечения нарколепсии, изменения образа жизни также важны.

Основным методом лечения чрезмерной дневной сонливости связано с группой препаратов, называемых стимуляторами центральной нервной системы. Для катаплексии и других симптомов REM-сна - антидепрессанты и другие препараты, которые подавляют парадоксальный сон.

Нарколепсия в МКБ классификации:

• -

  G40-G47 Эпизодические и пароксизмальные расстройства

  • G47.4 Нарколепсия и катаплексия