Лактостаз

Описание болезни

Лактостаз - это застой молока в одной или нескольких областях молочной железы. Проявляется это состояние уплотнением ткани железы и болезненностью - особенно при пальпации. На коже соответствующей области груди видна сеть расширенных вен. Напряжение и болезненность участков железы могут сохраняться и после ее опорожнения. Температура тела при этом обычно бывает нормальной или субфебрильной

Причины возникновения лактостаза

Возникновение лактостаза обычно бывает вызвано двумя причинами: повышенной выработкой молока и нарушением его оттока из какой-либо области или из железы в целом в результате закупорки или узости млечных протоков.

Факторами, предрасполагающими к развитию лактостаза, являются:

несоответствие между активным функционированием железистой ткани, вырабатывающей молоко, и диаметром просвета млечных ходов (чаще это бывает после первых родов);
плоский сосок, наличие на соске трещин, что затрудняет кормление грудью;
отказ от кормления грудью и переход на искусственное вскармливание;
стрессы и чрезмерная физическая нагрузка, которые приводят к спазмам протоков молочных желез;
травмы и ушибы груди;
неправильное прикладывание к груди, при котором ребенок неэффективно сосет, недостаточно опустошает грудь;
сдавливание молочных желез тесной одеждой или пальцами матери во время кормления, сном на животе;
затрудненный отток молока из нижней части большой груди при ее провисании;
переохлаждение или пребывание на сквозняке, в результате чего молочные железы "застуживаются".

Повышенная выработка молока, как правило, имеет место в первые дни при установлении лактации. При первых родах молоко прибывает на третьи, иногда - на четвертые сутки, при повторных - примерно на сутки раньше. Малыш в это время высасывает еще очень мало, и грудь во время кормления не опорожняется полностью. При повторных родах (или, точнее, при повторном грудном вскармливании) развитие застойных явлений связано, пожалуй, лишь с этим. В случае же первых родов, к тому же, часто бывает затруднен и отток молока, поскольку "неразработанные" протоки молочных желез у первородящей женщины узкие и более извитые.

Недостаточное опорожнение молочной железы ведет к повышению давления в просвете ее протоков и внутри долек. Это вызывает некоторый отек и инфильтрацию ткани соответствующей области, что приводит к раздражению болевых рецепторов и проявляется местной болезненностью. Кроме того, повышение давления в секреторных отделах железы тормозит дальнейшую лактацию.

Лактостаз в МКБ классификации:

-
O85-O92 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом
- O92.7 Другие и неуточненные нарушения лактации

Онлайн консультация врача

Специализация: Акушер-гинеколог

Задать вопрос

Мария:23.09.2015
Здравствуйте,мне 21 полных лет. Сейчас нахожусь на 9 неделе акушерской беременности. Сегодня стала на учет в поликлинике и при осмотре врач сказала что в левом яичнике похоже что есть киста. Дала направление сделать узи в частной клинике адрес которой сама и написала. До этого я делала узи гинекологическое 06.08.15 в частной клинике которую выбирала сама. Там мне сказали что увеличен фуликул в левом яичнеке и направили сделать повторное узи на 20 день от начала менструации. на повторном узи сказали что все в норме, овуляция прошла и все соответствует дню цикла.Это было 17.08.15. Сегодня же 23.09.15 гинеколог из поликлиники направляет меня опять на узи. Подскажите пожалуйста может ли за такое время образоваться киста? или врач просто заинтересован отправлять пациентов в им определенную частную клинику.Спасибо большое.

Гинеколок при 9 нед беременности не должен лазить туда без показаний к тому и темболее пальпировать кисты в яичнике. Врядли он мог нащупать кисту и так быстро она не вырастет до таких размеров. Скорей всего это раз--д Спокойно ждите 12 нед и делайте плановое УЗИ у нориального врача УЗИ которому доверяете. Даже если там киста (что мало вероятно) то на беременность это никак невлияет, и делать с этим ничего не надо