
Зачатие возможно уже через 10 дней после аборта, поэтому сразу после него женщине необходима контрацепция.
Внутриматочное средство (ВМС) может быть введено в любое время в течение 4 дней после искусственного или самопроизвольного аборта при отсутствии признаков воспаления или кровотечения. Если это не сделано в указанный срок, введение ВМС следует отложить до наступления менструаций. Возможно и одновременное проведение искусственного аборта и введение контрацептива в полость матки. Женщина в этом случае не заинтересована в повторном наступлении беременности и настроена на скорейшее применение противозачаточных средств. Многие исследователи опасаются, что введение ВМС сразу после аборта чревато возникновением пельвиоперитонита и перфорации матки.
По данным ВОЗ, при введении ВМС непосредственно после медицинского аборта проведенного в 1 триместре беременности, частота осложнений не увеличивается. Число экспульсий варьирует от 5 до 9 случаев на 100 женщин после искусственного прерывания беременности и от 10 до 14 случаев - после самопроизвольного прерывания беременности. Частота перфораций, возникновения ВЗОМТ не превышала таковой у женщин, которым ВМС вводилось на 4-8-й день менструального цикла. Использование ВМС после медицинского аборта, проведенного во II триместре беременности, вызывает повышение частоты самопроизвольного изгнания контрацептива и удаления его по медицинским показаниям из-за кровотечения и боли в 5-10 раз (обобщенные данные ВОЗ, 1989).
Кроме того, данные многочисленных исследований показали, что ВМС можно вводить в полость матки женщины как сразу же после искусственного аборта, так и после самопроизвольного выкидыша, проведенного или произошедшего в I триместре беременности, если исключены инфекционные осложнения.


