Желтая лихорадка

Содержание

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Желтая лихорадка (Febris flava) - острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, передающееся комарами и характеризуется лихорадкой, желтухой, интоксикацией.

Причины

Возбудитель болезни - фильтрующийся вирус Viscerophilus tropicus, культивируется на куриных эмбрионах и на обезьяньих тканевых почечных культурах. Вирус можно хранить также путем заражения мозга или тестикул мышат - сисунков. Желтая лихорадка распространена, главным образом, в Центральной и Южной Америке, в Западной и Центральной Африке. В Европе не наблюдается. Возможное использование зараженных комаров, как орудия биологического вооруженного нападения, а также завоз комаров с эпидемических очагов. Источник инфекции в природе - обезьяны, сумчатые и некоторые грызуны, живущие в тропических странах. Передача инфекции от этих животных осуществляется комарами (Aedes aegypti , Aedes simpsoni , Aedes calopus , Aedes africanus), в которых вирус болезни сохраняется 70-100 дней. Комары, кусая людей, инокулируют вирус в кровь. После инокуляции результате укуса комара, вирус распространяется лимфо - и гематогенно, поражая печень, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг. В этих органах возникают дегенеративные процессы, а также проявления геморрагического диатеза. Появляется желтушная окраска кожи, слизистых оболочек. В мозгу возникают периваскулярные кровоизлияния.

Симптомы

Инкубационный период 3-6 дней. Болезнь начинается очень остро. Появляется головная боль, боль в затылке, мышцах спины, тошнота, рвота. Температура повышается до 39-40 °С. В типичных случаях лихорадка длится 5-7 дней. Появляется желтуха различной интенсивности, от легкого окрашивание склер до интенсивного пожелтение кожи. Наблюдается относительная брадикардия (признак Фаже). Возникают кровотечения: носовые, маточные, желудочно-кишечные, а также альбуминурия и цилиндрурия. Может возникать анурия. В тяжелых случаях - молниеносный ход и смерть при явлениях нарушенного сознания, бред, с последующим возникновением печеночной или почечной комы. Смерть наступает за 3-4 дня. Вместе с этим бывают и легкие формы, когда лихорадка продолжается 2-3 дня и сопровождается головной болью, тошнотой, носовыми кровотечениями, субиктеричностью и незначительной альбуминурией. Осложнения: абсцессы почек, паротиты, пневмонии, миокардит.

Диагностика

Выделение вируса от людей осуществляется путем заражения кровью больных людей в мозг белых мышей. Пользуются также серологическими исследованиями - выявлением вируснейтрализирующих антител в парных сыворотках.

Профилактика

Лечение симптоматическое. Постельный режим, уход за больным. Можно назначать глюкозу, глюконат кальция, щелочные растворы, сердечные препараты, витамины. Меры профилактики заключаются в защите от комаров. Специфическая профилактика осуществляется путем иммунизации людей ослабленной вакциной. Вакцинацию проводят 1 раз в 4 года.

Желтая лихорадка в МКБ классификации:

-
A90-A99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
- -
  A95 Желтая лихорадка

Онлайн консультация врача

Специализация: Инфекционист

Задать вопрос

Александра:22.04.2015
Добрый день. У моей дочери (7 лет) в классе девочка заболела менингитом. Четверых из класса поставили в группу риска (моя дочь в том числе). У дочери взяли мазок из зева. Анализ отрицательный. в школу пока ходить запретили. У моей дочери уже 4 дня насморк, температура от 36,6 до 37. Один раз поднималась 37,3. Я вся на нервах, боюсь что мы заразились менингитом (слышала что он начинается с орз). Последний контакт с больной девочкой был 14 апреля, сегодня 22, т.е. уже прошло 8 дней. Скажите,ПОЖАЛУЙСТА, когда мы сможем вздохнуть спокойно и быть уверенными нас эта болезнь никак не коснулась. Заранее спасибо.

Менингит - это воспаление мозговых оболочек. Возбудителей, способных вызвать это воспаление много. Пожалуй самым опасным является менингококк, который очень легко передается воздушно-капельным путем. Если Вы все-таки контактировали с менингококковой инфекцией, то самое главное не лечиться самостоятельно, а даже при легком течении ОРИ обратиться к педиатру. Следите за кожными покровами (опасный симптом сыпь!). Успокоиться можете через 12 дней после последнего контакта с заболевшей девочкой - инкубационный период (период безсимптомный) 10 дней.