Дивертикул шейный

Описание болезни

Дивертикул шейный возникает в результате слабости задней стенки глоточно-пищеводного перехода с одной стороны и дискинезии перстневидно-глоточной мышцы - с другой.

Причины дивертикула шейного

Вероятно, причиной является нарушение координации сокращений глотки и перстневидно-глоточной мышцы, действующей как верхний сфинктер пищевода. В результате преждевременного сокращения верхнего сфинктера возникает повышение давления, и слизистая оболочка треугольника Киплиана выпячивается, образуя дивертикул.

Симптомы дивертикула шейного

Основной симптом - дисфагия. Даже маленький дивертикул может обусловить дисфагию спастического характера. При большом дивертикуле после приема пищи возникает ощущение давления и распирания в области шеи, одновременно с этим спереди от левой кивательной мышцы появляется образование. Постепенно наполняющийся пищей дивертикул сдавливает пищевод и вызывает иногда полную дисфагию. При опорожнении дивертикула возникает регургитация остатков пищи, сопровождаемая специфическим шумом, прохождение пищи по пищеводу восстанавливается. При надавливании на дивертикул также происходит регургитация остатков пищи; кислого желудочного содержимого при этом нет. Регургитация может происходить и по ночам, на подушке остаются следы пищи и слизи, появляется неприятный запах изо рта, кашель, голос приобретает булькающий оттенок.

Диагностика дивертикула шейного

Для диагностики дивертикулов чаще прибегают к контрастному рентгенологическому исследованию. Эндоскопическое исследование следует применять по строгим показаниям (возможна перфорация дивертикула, особенно при локализации его в шейном отделе пищевода).

Лечение дивертикула шейного

Оперативное лечение показано при больших дивертикулах, склонных к развитию осложнений.

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

тимур:25.09.2016
Добрый день Доктор. Моему брату 17 лет. У него из-за рта плохо пахнет. Зубы здоровые. Два раза делали эндоскопию. Первую делали в 2015 году, а вторую уже через год. Первая эндоскопия показала 3-4 мм-ый полип, кроме этого, ещё и минимальный гастрит в желудке и воспалительный процесс. Врач взял образец из полипа и отправил на онкологический центр . Там ничего плохого не выявили. Вторая Эндоскопия сделанная в этом году показала уменьшение размера полипа. Врач взял образец из желудка для того чтобы выяснить есть ли там бактерии которые являются причиной запаха из-за рта. Опять же результат анализа оказался хорошим. Гастроэнтеролог сказал что у пациента в пищеводе клапан не закрывается и у него вечна будет пахнуть из-за рта. Еще он посоветовал моему брату пораньше есть ужин и не кушать ночью, чтобы запаха из-за рта небыло.Он назначил лекарства: Денол(месяц) и Пантап (3 месяца). Денол уже закончился, а Пантап уже 2 месяца употребляет. У него нет никаких жалоб, нет боли. Только запах из-за рта. И еще он сдавал анализ на червей, и результат тоже оказался хорошим. Вот фото эндоскопии http://s019.radikal.ru/i638/1609/50/4488aec65c97.jpg http://s04.radikal.ru/i177/1609/71/02bbba438d86.jpg http://s018.radikal.ru/i522/1609/6c/9a905e8d89c0.jpg http://s45.radikal.ru/i109/1609/bd/2a854e00439d.jpg http://s48.radikal.ru/i119/1609/0d/6b23200150a3.jpg

Здравствуйте.Да,при ГЭРБ может быть неприятный запах из рта.Нужно спать на высокой подушке,не кушать перед сном (за 2 часа минимум),не наклоняться после еды,сбросить лишний вес,если он есть,не поднимать тяжести более 10-15 кг.,пройти курс консервативной терапии у гастроэнтеролога.Если это не помогает,симптомыы ГЭРБ не исчезают,сделать лапароскопическую операцию по устранению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (если причина ГЭРБ в ней)).А это вам расскажет гастроэнтеролог.