Адгезивный (слипчивый) средний отит

Описание болезни

Адгезивный (слипчивый) средний отит – заболевание, которое представляет собой фиброзный слипчивый процесс слизистой барабанной полости воспалительной природы с образованием спаек, формированием тугоподвижности цепи слуховых косточек, нарушением проходимости слуховой трубы, неуклонным ухудшением слуха.

Причины

Адгезивный средний отит, который иногда называют слипчивый, в основном начинается после некачественного лечения (или его отсутствия) хронического воспаления среднего уха или гнойного отита. Спайки в среднем ухе могут образоваться и при неправильном использовании антибиотиков во время лечения отита.

Также нередки случаи заболевания адгезивным средним отитом без каких-либо воспалений среднего уха. Причины развития такой формы заболевания могут заключаться в результате патологий носоглотки и слуховой трубы, которые нарушают возможность вентиляции барабанной полости уха.

Симптомы

Главный симптом среднего отита – тугоухость из-за расстройств функций звукопроводящего аппарата. Также на отит может указывать шум в ушах. При проведении отоскопии наблюдается измененная барабанная перепонка, местами истонченная с отложениями извести. Как обязательный симптом отита можно отметить нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности перепонки.

Диагностика

Диагностика адгезивного среднего отита основана на данных анамнеза, результатах отоскопии и функционального исследования слуховой трубы и звукового анализатора. При импедансометрии выявляется малая податливость барабанной перепонки, плоская вершина тимпанограммы или отсутствие ее.

Лечение

Лечение вначале консервативное: продувание ушей, пневмо- и вибромассаж, введение в барабанную полость протеолитических ферментов (лидаза, химотрипсин), диатермия на область ушей, грязелечение. Однако эти методы, как правило, дают лишь временный эффект, в связи с чем применяют хирургическое лечение-стапедопластику, тимпанопластику.

Адгезивный (слипчивый) средний отит в МКБ классификации:

-
H65-H75 Болезни среднего уха и сосцевидного отростка
- H74.1 Адгезивная болезнь среднего уха

Онлайн консультация врача

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)

Задать вопрос

Александра:07.11.2013
Добрый вечер! Более месяца или простыла, или инфекция была. Обращалась к терапевту.Лечилась, но долго не проходило горло и насморк.Направили к ЛОРу,сделали рентгенографию. Вот результат:На рентгенограмме придаточных пазух носа определяется снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи, за счет подушкообразного утолщения слизистой, уровней жидкости достоверно не определяется. Лобные пазухи воздушны, в проекции левой определяется дополнительная высокоинтенсивная рентгенконтрастная тень округлой формы, с четкими и ровными контурами, размером 10х8 мм, однородной плотности - ОСТЕОМА. Носовая перегородка искривлена. Рекомендована консультация ЛОР. после консультации доктор выписал на месяц АВАМИС,и если не будет ничего беспокоить,придти через год. Нос я постоянно чувствую, но заложенности нет. Когда-то были травмы носа в районе переносицы. Но 2 года назад во время насморка делали рентгенографию и ничего не обнаруживали такого. Подскажите, может надо еще чего-то предпринять,по этому результату диагноз 100% точный? Как лечиться? В моем случае нужна только операция? Спасибо.

Добрый вечер. Нос Вы будете ощущать, так как есть обретенные травмы носа. Назначенный препарат против ринита, после курса лечения (при необходимости) можно заменить более щадящими препаратами или народными средствами.