Микролитиаз яичка

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Микролитиаз яичек обнаруживают у 2-3% молодых пациентов без клинических симптомов. В литературе описано большое количество случаев рака яичек у мужчин с тестикулярным микролитиазом, но их взаимосвязь окончательно не доказана. Тестикулярный микролитиаз может сопровождать состояния, предрасполагающие к развитию рака яичка. Вопрос о риске рака яичка у пациентов с микролитиазом яичек остается спорным; следовательно, спорным остается и вопрос о лечении. В настоящее время нет четких рекомендаций по ведению пациентов с бессимптомным микролитиазом яичек. Применяют консервативный подход с частым ультразвуковым контролем и/или физикальным исследованием.

Причины

Тестикулярные микролиты локализуются в семенных канальцах. Они представляют собой кальцификацию интратестикулярного детрита, окруженную концентрическими наложениями коллагена.

Симптомы

Не существует специфических симптомов микролитиаза яичек. Заключения ставится по результатам пройденного обследования.

Диагностика

Ультразвуковое исследование. Крупные кальцификаты встречаются в сочетании с интратестикулярными образованиями (тератома, смешанная герминогенная опухоль и опухоль из клеток Сертоли). В этом случае не отмечают сопутствующего образования яичка.

Тестикулярный микролитиаз представлен бесчисленными крошечными эхогенными внутрияичковыми очагами, не дающими акустической тени. Микролитиазом считают более пяти эхогенных очагов без акустической тени (микролитов) на одном ультразвуковом изображении. Основным методом первичной визуализации служит УЗИ.

Профилактика

Рекомендуют направить пациента к урологу. В случаях односторонне неопущенного яичка, при наличии в нем микрокальцинатов,  неоходимо исключить опухоли (по данным биопсии). Отдаленное прогнозирование пока еще невозможно.