Туберкулез гортани

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Туберкулез гортани является наиболее распространенной гранулематозной болезнью гортани и, как правило, считались результатом туберкулеза легких или локализованным заболеванием в гортани. Гранулематозное поражение туберкулеза гортани может включать все части гортани из-за кроветворного и лимфатического распространения микобактерий.

Причины

Туберкулез гортани образуется 2 путями: гематогенным - форма, возникающая во время диссеминированного туберкулеза, и форма, образованная спутогенным путем («спутум» - мокрота), которая наблюдается при длительно протекающем фиброзно-кавернозном туберкулезе легких, характеризующемся ослаблением защиты организма и выделением большого количества мокроты. Во время кашля, проходя через глотку, некоторая часть мокроты, включающая значительное количество микобактерий туберкулеза (МБТ), застревает в голосовых связках и повреждает их. При повреждении туберкулезом гортани больной во время глотания чувствует боль, у него меняется голос. При диссеминированной форме туберкулеза повреждаются наружная часть, хрящ, и поэтому больной при нажатии на гортань чувствует боль (на пораженной стороне).

Симптомы

Изменение голоса - самый яркий признак туберкулеза гортани. Осипший голос и иногда афония возникают постепенно с сухостью, шершавостью и различными видами раздражения в горле. Больной жалуется на усталость, постепенно увеличивающиеся дисфагию и дисфонию. Во время разговора и кашля боли в области гортани обостряются. Для острой и подострой экссудативной формы туберкулеза гортани более характерны внезапно возникшие боли. Туберкулез гортани бывает инфильтративной и язвенной формы. Эти признаки проявляются при повреждении голосовых связок и задней стенки гортани. При гематогенном пути повреждения гортани в первую очередь страдают хрящи гортани. В таких случаях с начала болезни во время глотания больной чувствует боль.

Туберкулез гортани бывает острой, подострой и хронической формы. Острое и подострое течение процесса в гортани характерно для больных с диссеминированным туберкулезом легких. В этом случае причиной повреждения гортани является туберкулез. Туберкулез гортани бывает инфильтративной, язвенной и рубцовой форм.

Процесс может протекать с преобладанием экссудативных или продуктивных изменений. В результате комплексного лечения, проводившегося в течение 4-6 мес, все больные выздоравливали.

Диагностика

Для диагностирования заболевание проводится общий осмотр и проводится ларингоскопия. При ларингоскопии выявляются инфильтраты, а иногда язва.

Профилактика

Туберкулез гортани и слизистой оболочки полости рта в результате антибактериальной терапии эффективно лечится, и поэтому при кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе легких проводимая профилактическая химиотерапия предотвращает образование туберкулеза дыхательных путей.