Бронхиолит

Описание болезни

Бронхиолит - острое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, проявляющееся в их обструкции.

Причины бронхиолита

Возбудители - обычно вирусы (гриппозные, респираторно-синцитиальные) или вирусно-бактериальные инфекции. Может развиться после вдыхания раздражающих газов, очень холодного воздуха. Воспаление бронхиол с нарушением их проходимости приводит к тяжелым нарушениям газообмена и кровообращения.

Симптомы бронхиолита

Кашель, насморк, чиханье являются первыми симптомами заболевания. В последующем у больных на фоне раздражительности прогрессируют дыхательные расстройства с тахипноэ, участием в дыхании вспомогательных мышц, сухими хрипами. Может быть незначительная лихорадка.

Это может быть:
Бронхиолит острый токсический Бронхит Бронхит токсический Бронхит хронический Пневмония (воспаление легких) Трахеит

Не знаете болезнь? Воспользуйтесь симптомчекером

Диагностика бронхиолита

Физикальный осмотр выявляет признаки острого воспалительного заболевания дыхательных путей: тахипноэ, цианоз, раздувание крыльев носа и западение уступчивых мест грудной стенки. Легкие эмфизематозны, край печени может выступать на несколько пальцев из-под реберной дуги. При аускультации легких - сухие диффузные и влажные хрипы, удлинение выдоха.

Необходимые лабораторные исследования у больного с тяжелым бронхиолитом включают: рентгенограмму грудной клетки; клинический анализ крови; исследование артериальных газов крови; вирусологиче-ское определение РС-вируса и антител к нему; посев крови на микрофлору, если нельзя исключить бактериальную пневмонию.

Лечение бронхиолита

Парентеральное введение антибиотиков по принципу лечения острых пневмоний. Оксигенотерапия. Аналептические средства (кордиамин, сульфокамфокаин), зуфиллин (5 мл 2,4% раствора в/в 2-3 раза в день). Симптоматическая терапия: в период мучительного непродуктивного кашля - противокашлевые (кодеин, этилморфина гидрохлорид), затем отхаркивающие и муколитики; анальгетики при боли; банки, горчичники, спиртовые компрессы на грудную клетку, растирание, например скипидарной мазью. При необходимости - интенсивная терапия в условиях реанимационного отделения.

Бронхиолит в МКБ классификации:

-
J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
- -
  J21 Острый бронхиолит

Онлайн консультация врача

Специализация: Пульмонолог

Задать вопрос

Юлия:11.07.2014
Добрый день! Подскажите чем помочь бабушке ( инвалид 1, лежачая, снижены рефлекторное проглатывание, кашлевый рефлекс) в связи с чем часто испытывает удушье, рвотные позывы, очень похоже на Аспирацию. Как это лечится? В больнице ставили диагноз рак легких, но после цефтриаксона стало значительно лучше, динамика и по рентген снимкам положительная. Как с этим бороться, подскажите пожалуйста, в нашем городе нет пульмонолога.

Добрый день. Для адекватной постановки диагноза необходимо провести ряд обследований и изучить их, а также очно увидеть больную. Обратитесь к другим специалистам или в другую клинику для постановки точного диагноза.