Жировая эмболия
Содержание:
Определение
Жировая эмболия - одно из ранних осложнений переломов костей, которое встречается особенно часто (до 25%) после множественных травм и достигает 44% среди количества умерших от переломов скелета.
Причины
Среди существующих теорий возникновения жировой эмболии доминируют две - механическая и биохимическая. Старейшая механическая теория объясняет возникновение жировой эмболии как результат попадания в кровяное русло капель жира поврежденного костного мозга. Сейчас большинство хирургов считают причиной жировой эмболии биохимические изменения в крови при травматической болезни. Растворимые липиды крови и эмульгированный жир плазмы крови при нарушении гомеостаза и определенных условиях способны сливаться в капли и вызвать эмболию.
Симптомы
Клинически различают легочную и мозговую формы жировой эмболии. При легочной форме основными признаками эмболии являются расстройства дыхания - удушье, кашель, цианоз, тахикардия и явления легочно-сердечной недостаточности. Если исключается 3/4 легочного кровообращения, человек умирает. Мозговая форма жировой эмболии проявляется мозговыми расстройствами, потерей сознания, судорогами. Патогномоничным симптомом жировой эмболии считают петехиальные мелкие кровоизлияния в коже живота, грудной клетки и внутренних поверхностей верхних конечностей.
Диагностика
Диагноз обычно подтверждается с учетом клинических данных, но биохимические изменения могут иметь ценность. В диагностике жировой эмболии помогает лабораторное исследование мочи и плазмы крови на свободные капли жира.
Профилактика
Лечение больных с жировой эмболией заключается в применении препаратов, которые нормализуют состояние липидов плазмы крови (переливание Липостабил, ингаляции эфира и т.п.), а также комплексном лечении общего состояния больного (противошоковая терапия, инфузия гемодеза, реополиглюкина, антигистаминные препараты, антикоагулянты, ингаляции кислорода и т.д.).
У больных с жировой эмболией важно надежно фиксировать отломки переломанного сегмента кости и не проводить в остром периоде никаких манипуляций (вправление) в области перелома, за исключением пункции гематомы.
Добрый день)мне 52 .рост 169.вес 85..коксоартроз 4 ст таз сустава.Во сколько мне обойдется операция в вашей клинике?Живу в Ужгороде.Люди довольны лечением.Меня интересует стоимость,протез и лечение.Буду благодарна за ваш ответ)
К каким врачам обращаться, если возникает Жировая эмболия:
-
01033, Киевская обл., г. Киев,
ул. Саксаганского, 60 -
01004, Киевская обл., г. Киев,
ул. Терещенковская, 21 -
Киевская обл., г. Киев,
01030, Киев, ул. Б. Хмельницкого, 40/25 -
Ровенская обл., г. Острог,
просп. Независимости, 40 -
18000, Черкасская обл., г. Черкассы,
ул. Дахновская, 34
