Булимия

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Термин «булимия» первоначально использовали для обозначения синдрома, когда больной, страдая обжорством, поглощал очень большое количество пищи и потом вызывал у себя рвоту. Позже диагноз стали относить к психиатрическому состоянию - нервно-психической булимии. В данном случае внимание акцентируется на неадекватных поведенческих реакциях, касающихся потребления пищи, и это используют для того, чтобы сориентировать больного на снижение массы тела. Как и в случае с нервно-психической анорексией, в последние годы частота рассматриваемого синдрома возрастает: он чаще встречается, чем анорексия, и, согласно последним оценкам, поражает от 2 до 5% детей и подростков-представительниц женского пола.

Причины

Точная причина булимии неизвестна. Есть много возможных факторов, которые могут играть роль в развитии расстройств пищевого поведения.

Факторы, которые повышают риск развития булимии могут включать:

женский пол. Девушки и женщины, более часто страдают булимией, чем мальчики и мужчины.
возраст. Булимия часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.
психологические и эмоциональные проблемы. Люди с расстройствами пищевого поведения могут иметь психологические и эмоциональные проблемы, которые вносят вклад в расстройство. Примеры включают низкую самооценку, перфекционизм, импульсивное поведение, проблемы управления гнева, депрессии, тревожных расстройств или обсессивно-компульсивное расстройство. В некоторых случаях, травматические события могут быть фактором.
социальное давление. Давление со стороны сверстников и что люди видят в средствах массовой информации может привести к росту желание быть худым, особенно среди молодых женщин. Люди, которые находятся в центре общественного внимания, например, актеров, танцоров и моделей, имеют более высокий риск расстройств пищевого поведения.
давление в спорте. Расстройства пищевого поведения являются особенно распространены среди спортсменов, таких как гимнасты, бегуны, балерины. Тренеры и родители могут неосознанно способствуют расстройству пищевого поведения, поощряя молодых спортсменов поддерживать низкий вес и ограничить еды для лучшей производительности.

Симптомы

Ключевые моменты - сдвиги в личностных качествах: потеря контроля над своим состоянием, понижение уровня самооценки и чувство вины. Большинство лиц, страдающих булимией, имеют нормальную массу тела и воспринимают свои привычки в питании как ненормальные, часто обращаются к врачу по этому поводу (в отличие от тех, кто страдает нервно-психической анорексией). Среди важных внешних признаков - гипертрофия слюнных желёз, эрозии эмали зубов, экскориации на сгибах пальцев (вызванные провоцированием рвоты) и постоянно больное горло. К осложнениям относят электролитные нарушения (гипокалиемию, гиломагниемию, гипогликемию, гиперпролактинемию), а также эзофагит, панкреатит, боли в животе, запоры и атонию толстой кишки.

Диагностика

Диагностика пациентов с подозрением на булимию включает в себя:

полное медицинское обследование;
анализы крови и мочи;
психологическую оценку, в том числе обсуждение привычек питания и отношение к еде.

Профилактика

Для лечения булимии, может понадобиться несколько видов терапии, хотя сочетание психотерапии с антидепрессантами может быть наиболее эффективными для преодоления расстройства. Лечение обычно заключается в командном подходе, который включает пациента, его семью, лечащего врача или другого медицинского работника. К основным терапевтическим мероприятиям можно отнести:

психотерапию;
когнитивную поведенческую терапию;
межличностную психотерапию;
применение антидепрессантов;
госпитализацию (редко).

Онлайн консультация врача

Специализация: Гастроэнтеролог

Задать вопрос

Максим :27.06.2014
Здравствуйте, я вам уже писал ранее. Ещё к вам такой вопрос.. Могут ли проблемы желудочно-кишечного тракта вызывать снижение эрекции? Спрашиваю потому что обращался к нескольким урологам и все говорят что с предстательной железой и гормонами полная норма. Был у эндокринолога, там тоже со всем норма. Также сердечная деятельность функционирует нормально. УЗИ делал брюшной полости - всё в пределях нормы. Ещё я вам не сказал что у меня внутренний геморрой. Это заключение есть в мед. карточке. Усиленное выпадение волос, а также нечастые мелкие подёргивания по всему телу. Могут ли эти и вышеперечисленные признаки (которые описывались ранее) вызывать такое..? Или всё же следует искать другие причины..

Учитывая все происходящее, обязательно сделайте рентген кишечника. Вероятно, у Вас преобладает психоэмоциональные факторы + определенная конфигурация кишечника/ недостаточность ИЦК и т.д., которые могут регистрироваться рентгенологически и могут усугублять Ваши проблемы. Рентген-снимок ОБЯЗАТЕЛЬНО забирайте.И обратитесь к гастроэнтерологу. Либо можете переслать сюда. Будьте здоровы!