Токсикодермия

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Классификация
Диагностика
Профилактика

Определение

Токсикодермия - это острое воспаление кожи и слизистых оболочек, возникающее в результате действия раздражителя, который попадает в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт или при внутримышечной, внутривенной или подкожной инъекции, то есть гематогенным путем.

Причины

Токсикодермии в основном вызывают некоторые лекарственные средства и продукты питания. Период от воздействия этиологического фактора в развитии токсикодермии может составлять от нескольких минут до 1-2 мес..

Симптомы

На коже возникает сыпь в виде многочисленных алых, круглых, нередко ограниченных пятен, волдырей, мокнутия с образованием корок. Сульфаниламидные препараты вызывают фиксированную сыпь на коже, слизистых оболочках рта, половых органов в виде довольно резко очерченных алых набухших пятен с немного темнее центром, на фоне которого образуются пузыри, субъективно - интенсивное жжение и болезненность, после исчезновения сыпи остается аспидно-коричневая пигментация. Течение токсикодермии после своевременного устранения этиологического фактора, как правило, непродолжителен.

Классификация

Токсикодермии классифицируют по двум критериям:

1. По характеру поражения:

распространенная форма;
ограниченная форма (например, фиксированная сульфаниламидная эритема).

2. По тяжести течения:

легкая форма;
тяжелая форма (синдром Лайелла).

Синдром Лайелла характеризуется появлением многочисленных буровато-красного цвета очагов, на фоне которых формируются вялые пузыри, в результате которых образуются сплошные эрозированые мокнущие раны. Состояние больных очень тяжелое. Температура тела достигает 39-40 °С, нарушаются сердечная деятельность, функция почек.

Диагностика

Диагностика токсикодермия

Диагноз токсикодермия оснавывается главным образом на характерной клинической картине. Сбор анамнеза необходим для выявления причины заболевания. При токсикодермии анализы на аллергены часто не несут информационной ценности.

Чтобы исключить инфекционную бактериальную природу проводят бакпосев соскоба пораженной кожи. При тяжелой форме токсикодермии может понадобиться коагулограмма и анализ мочи и крови.

Дифференциируют токсикодермию с сыпью при инфекционных заболеваниях (краснуха, скарлатина, корь), розовым лишаем Жибера, красным плоским лишаем, вторичным сифилисом, крапивницей, системной красной волчанкой, многоформная эритема, аллергическим васкулитом.

Профилактика

Лечение больных токсикодермией проводят по принципам лечения пациентов с дерматитом. При наличии синдрома Лайелла обязательно введение глюкокортикоидов в массивных дозах, применение солевых растворов (Рингера, «Дисоль», «Трисоль» и др.). Проведение дегидратационной терапии (введение мочегонных препаратов) и симптоматической терапии (антибиотики в случае присоединения инфекции, кардиотонические препараты - при нарушении сердечной деятельности и т.д.). Для местного лечения используют стероидные кремы, эрозии смазывают водными растворами анилиновых красителей.

Уход за больными. При ограниченной токсикодермии больным дают питье в большом количестве, очищают кишечник, в случаях распространенной токсикодермии, ее тяжелых форм - проводят госпитализацию больного, обеспечивая его пребывания в стерильных условиях (облучение палаты ультрафиолетовым излучением, обработка эрозий с соблюдением правил асептики и антисептики, уход за полостью рта). Важное значение имеет щадящее питание: жидкая и протертая пища. Рацион больного должен содержать много витаминов, белков, большое количество жидкости.

Онлайн консультация врача

Специализация: Дерматолог (Миколог, Трихолог)

Задать вопрос

Кира:30.09.2015
Добрый день.Подскажите эффективные средства для обработки обуви от грибка (в целях профилактики заражения). В сети информации много, но она зачастую противоречива (например, как в случае с препаратом Формидрон - одни источники пишут, что он убивает грибок, другие говорят, что нет). Также хотелось бы узнать Ваше мнение об обработке обуви ультрафиолетовыми сушками типа Тимсон - эффективно это или нет? Заранее спасибо за ответ.

В эффективности оброботке обуви от грибка главное не препарат каким обрабатывают а способ обработке. Поскольку любой наружный антисептик убивает на поверхности грибок. Вам главное что бы антисептик проник в трудно доступные места. Если это кожаная обувь, сложные стельки и т.п. тогда надо брать стедства которые хорошо растекаются в низкой вязкостью. А если обувь это простые сланцы тогда можна их помыть с мылом и этого будет достаточно. Все зависит от вида обуви, сможет ли антисептик проникнуть в места где может находится грибок