Нейродерматозы

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Нейродерматоз - это общий термин для названия дерматозов, обусловленных нарушением функций нервной системы. Является хроническим заболеванием, при котором кожа воспаляется и очень чешется.

Причины

К этой группе относятся заболевания, в патогенезе которых ведущую роль играют нейрогенные факторы. Им свойственны интенсивный зуд и преобладание уртикарных папулезных элементов сыпи.

Симптомы

Симптомы зависят от формы нейродерматоза, но обязательно включают зуд и сыпь.

Нейродермит. Ограниченный нейродермит начинается сильным приступообразным, локализованным зудом, впоследствии на этом месте возникают мелкие красно-бурые или цвета кожи узелки, плотные, сухие, покрыты мелкими чешуйками. Природный рисунок кожи грубеет, становится резко выраженным, вследствие расчесов образуются ссадины, кровянистые корки и даже рубчики. Сформированная сыпь ограниченного нейродермита состоит из трех зон: центральная - сплошная инфильтрация и лихенизация, средняя - отдельные папулы; периферийная - нерезко ограниченная пигментация. Характерная локализация задняя и боковые поверхности шеи, сгибы крупных суставов, под мышками, на половых органах и прилегающих к ним участках, вокруг заднего прохода.

Диффузный нейродермит характеризуется изнурительным пароксизмальным зудом, захватывающей более или менее широкие участки сначала абсолютно неизмененной кожи. В дальнейшем на этих местах возникают гиперпигментация и диффузная лихенификация, кожа становится буроватой, сухой, инфильтрированной, на ее поверхности наблюдаются тонкие чешуйки, экскориации, кровянистые корки, на периферии поражения заметные рассеяные, мелкие сгруппированы полигональные блестящие папулы.

Диагностика

Диагноз обычно основывается по внешнему виду кожи, история зуда и царапин. Чтобы исключить другие причины, может быть проведен анализ на инфекции с помощью небольшого соскоба пораженного участка кожи.

Профилактика

Лечение состоит из таких компонентов:

1. Средства для устранения нейрогенного фактора.
2. Гипосенсибилирующее (антигистаминная и ГКС терапия).
3. Иммунокорректирущая терапия.
4. Местное лечение - кератопластические и рассасывающие мази с дегтем березовым (5%), ихтиолом (2-5%), серой (5%), нафталином. Эффективные общие ванны из дубовой коры, шалфея, череды, ромашки. С физиотерапевтических процедур рекомендуется фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук с гормональными кремами и т.п..

Онлайн консультация врача

Специализация: Дерматолог (Миколог, Трихолог)

Задать вопрос

Дмитрий:02.12.2014
Добрый день, Наталья Сергеевна. Спасибо за ответ. Возникли дополнительные вопросы. 1. По поводу анализов в Инвитро. Вот тут анализ паразитарные грибы, микроскопия https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/543/2802/ А тут, мне кажется, это подходит для определения вида грибка - посев на паразитарные грибы https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/543/10097/ Но возможно, без определения чувствительности на выявленный вид гриба. Или все-таки это не то? 2. По поводу черного ногтя. Возможно, была травма, которую я не заметил, или переохлаждение сильное. Это возможно. Еще возможно это результат проблемы с позвоночником, периодически немеет нога. Поэтому бросаюсь то в одну, то в другую сторону, то это травма, то это грибок. Ноготь до почернения не был окрашен. Вот еще не понял, если ноготь вечером был нормальный, а утром почернел, то может ли это быть результатом грибка. Просто думал, что грибок воздействует на ноготь, но не с такой скоростью. 3. По поводу анализа. На ногтях ног может быть несколько грибков или только один? Т.е если появился один, то другой гриб не приживается :-) Просто не понятно, надо сдавать на бакпосев ноготь с грибком или еще с почерневшего ногтя? Т.е. 1 или 2 анализа? Или сдать 1 анализ и лечить от конкретного грибка, а если есть другие грибы, то и они могут погибнуть. Обычно антибиотики широкого спектра воздействия. 4. По поводу лечения. Если начать лечить ноготь сейчас, до проведения анализа, то лечение не смажет картину? Т.е. лечение никак не повлияет на результаты анализов по выявлению грибка после начала лечения? Или лучше сначала сдать анализ на грибок и не дожидаясь результата начать лечить ногти? Просто не знаю, как долго буду искать лабораторию для анализа. И не совсем понятно как лечить ноготь, если его не будет или он полностью поражен? Насколько я понял. Лечение мазями заключается в том, что ими мажут здоровые участки ногтя. Тут может требуется пить какие-то таблетки еще? Спасибо.

Здравствуйте,я бы посоветовала или подождать,когда отрастёт-здоровый ноготь,или не ждать и удалить,то,что почернел сразу-это однозначно травма(механическая или разрыв сосуда),если кровообращение нарушено-всё будет медленнее и хуже поддаваться лечению,лечить почерневший ноготь-не нужно,следовательно и сдавать анализ,а мази-проникают не на всю толщу ногтя,а поверхностно,лучше будете мазать ногтевое ложе после удаления и без приёма вовнутрь противогрибковых препаратов.Если не хотите удалять-ждите,когда отрастёт-и оценивайте здоровый вырос или нет,тогда лечить.

С уважением, Сомсикова Наталья Сергеевна

Медицинский кабинет "Меддерма"

Приватний дерматовенеролог

Медицинский центр Славутич Ч