Балантидиаз

Содержание

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Балантидиаз вызывается представителем ресничных или инфузорий (Balantidium coli). Паразит имеет неправильную форму. Тело паразита окружено ресничками, с помощью которых инфузория передвигается. В обычных условиях резервуаром паразита являются свиньи, в которых инвазия балантидиями протекает бессимптомно. Балантидии находят также в крысах. В кишечнике животных паразит образует шаровидные или несколько вытянутые цисты, размером 45 - 65 см., с двухслойной оболочкой без ресничек.

Причины

Человек заражается при проглатывании выделенных свиньями вместе с фекалиями цист. Поэтому чаще всего болеют лица, имевшие прямое или косвенное отношение к свиньям: уход за животными, уборка навоза, работа в колбасном цехе и т.д.. Таким образом, в отличие от дизентерии и амебиаза, балантидиаз - типичная зоонозная инфекция и имеет в определенной степени профессиональный характер.

Проглоченные цисты теряют свою оболочку, растворяется под воздействием пищеварительных ферментов, и образуются вегетативные формы инфузорий. Последние проходят в подслизистую оболочку толстой кишки, лимфатические и кровеносные сосуды и ближайшие лимфатические узлы.

Симптомы

Паразиты вызывают некротические изменения в тканях, скапливаясь на границе здоровой и некротизированной ткани, и проходят даже в отверстия либеркюновых желез. Печень не поражается, изредка наблюдаются балантидиазные абсцессы в легких.

На вскрытии трупов людей, умерших от балантидиаза, паразиты могут быть найдены не только в кишечном содержимом, но и в слоях их стенок. Образуются язвы, которые по внешнему виду похожи на амебиазные и имеют черное дно. Иногда язвы набирают гангренозный характер. Поражение при балантидиазе чаще локализуются на слепой кишке, сгибах толстой, реже сигмовидной и прямой кишках. При длительном течении заболевания слизистая оболочка бывает бледной, атрофичной. Иногда могут поражаться тонкие кишки.

Клиническое течение балантидиаза у человека отмечается чрезвычайная разнообразием - от легкого нетипичного поноса к картине тяжелого заболевания. Возможно бессимптомное паразытоносительство .

В острых случаях заболевания характеризуется проявлениями геморрагического колита с частотой дефекаций от 1-2 до 20 в сутки. Стул обильный, пенистый, жидкий, со значительными примесями крови, иногда - гноя. Реакция кала щелочная. Могут наблюдаться тошнота и рвота.

Заболевание может приобрести длительный и даже хронический характер - больные очень истощаются, отекают, в них возникают поражения легких с образованием абсцессов, пневмоний, анемии. Летальность при балантидиазе может достичь 30 %.

Бессимптомное паразитоносительство не всегда безопасно для человека: под влиянием различных неблагоприятных факторов оно может перейти в заболевание с достаточно тяжелым течением.

Диагностика

При ректороманоскопии находят многочисленные эрозии и язвы на слизистой кишечника. Если поражение в кишечнике размещены преимущественно проксимально, то эндоскопическое исследование не выявляет чего-то заметного. При исследовании испражнений во всех порциях кала находят почти в каждом поле зрения большое количество балантидий, которые очень живо передвигаются, они хорошо заметны и благодаря своим большим размерам. Надо исследовать только выделенные фекалии - в давно выделенных фекалиях балантидии найти трудно. Цисты в кишечнике людей не образуются.

Профилактика

Для лечения назначают аминарсон в комбинации с тетрациклином повторными циклами по 5-10 дней. Профилактика балантидиаза: необходимо соблюдать индивидуальных санитарно-гигиенических правил при уходе за свиньями. Нужны также дератизационные мероприятия.

Балантидиаз в МКБ классификации:

• -

  A00-A09 Кишечные инфекции

  • A07.0 Балантидиаз

Онлайн консультация врача

Специализация: Инфекционист

Задать вопрос

Марина:12.04.2014
Добрый день!Я была две недели в Турции и на 10й день начались такие симптомы; боль в горле ( не придала значения так как горло мое слабое место, часто болела ангиной), затем на следующий день заметила мелкую красную сыпь по ногам и не много на руках, ночью поднялась температура 37,3. На следующий день выпила лекарство от простуды, что то на подобии Фармацитрона и купила спрей для горла от ангины.Потом я обнаружила шишки на затылке (которые болят), шишка за ухом и воспаленные лимфа узлы под скулами (предполагаю что эти шишки тоже являются лимфа узлами), температура не подымается выше 37,3. Через 4 дня по приезду в Киев ни чего не изменилось, а еще больше обострилось, красные, воспаленные глаза, появился не значительный насморк и отхаркивание...Горло не болит как при ангине, но создает большой дискомфорт при глотании ( ощущение что что то застряло в глотке), а сегодня утром встала и заметила отечность тела, болят пальцы на руках и болит правая нога в области щиколотки во внутренней стороне (боюсь что начались проблемы с суставами) Раньше ни когда таких проблем не возникало. Из лекарств вчера приняла Амиксин айси и витамины Супрадин. Подскажите пожалуйста что это может быть?

Добрый вечер. Чтобы установить заболевание, Вам необходим очный осмотр у врача.

С уважением, Невьянцев Тимофей Сергеевич