Асбестовидный лишай

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Случаи, которые отдельные дерматологи принимают за ранний псориаз, другие обозначают как асбестовидный лишай.

Причины

Асбестовидный лишай является одним из типов экзематозной реакции кожи волосистой части головы на воздействие травмы или инфекции, но может возникать и без видимой причины. Это состояние иногда осложняет себорейный дерматит, псориаз и простой лихен. Сочетание заболевания с этими и другими болезнями трудно оценивать. Эта оценка зависит от исходного клинического диагноза.

Симптомы

Массы склеенных серебристых чешуек, перекрывающих друг друга по типу черепицы, налипают на кожу волосистой части головы и прикрепляются слоями к стержню волос, окружая последние. Подлежащая кожа волосистой части головы может быть красной и мокнущей. На коже также может быть обычная эритема и шелушение пли другие признаки псориаза, себорейного дерматита или простого лихена.

Довольно часто встречающаяся, обычно у девочек, форма заболевания осложняется рецидивирующими или хроническими трещинами, располагающимися позади одного или обоих ушей. Шелушение может распространяться и на прилежащие участки волосистой части головы. При другой форме заболевания поражение распространяется с очагов простого лихена, обусловленного медикаментозным воздействием, и наблюдается у женщин среднего возраста. Эта форма заболевания обычно ограничивается небольшими участками волосистой части головы, но может быть и распространенной либо диффузно, либо в виде многочисленных мелких очагов. Такая форма при последующем наблюдении у детей оказывается псориазом. Большинство больных отмечают выпадение волос в областях интенсивного шелушения. При проведении эффективного лечения шелушения рост волос возобновляется.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании отчетливой клинической картины, но заболевание, лежащее в основе, выявить бывает нелегко. Иногда не удается обнаружить никакого заболевания.

В биоптатах кожи, наиболее отчетливыми изменениями оказываются спонгиоз, паракератоз, миграция в эпидермис лимфоцитов и акантоз различной степени выраженности. Основными особенностями, обусловливающими проявления асбестовидного лишая, являются гиперкератоз и паракератоз наряду с фолликулярным кератозом, который окружает каждый волос в виде рогового влагалища.

Профилактика

Если асбестовидный лишай осложняет течение простого лихена или псориаза, то следует лечить основное заболевание. Иногда полезным оказывается вначале устранить избыточное шелушение с помощью мазей, содержащих деготь, например, Pregmatar. Этот препарат эффективен во многих случаях без предшествующего заболевания волосистой части головы. Мазь следует смыть с волосистой части головы шампунем через 4 или 5 ч после ее нанесения. Даже после этого заболевание иногда может рецидивировать.

Онлайн консультация врача

Специализация: Дерматолог (Миколог, Трихолог)

Задать вопрос

Александр:24.05.2016
Здравствуйте!Продолжительный период(уже года!) чешется задний проход,анус...сдавал анализы,был на консультации у проктолога, ставили диагноз грибок, назначали лечение антибиотиков и мазей. Немного успокоилось, а теперь опять возобновилось, назначения потерял, ехать на консультацию нужно в город,я проживаю в сельской местности.Напишите наиболее распространенное назначение от поражения грибком(антибиотики,мази,крема)?Заранее спасибо!

Здравствуйте.Наиболее распостраненное лечение: флуконазол (100 мг): по 1 капс 1 рв день - 7 дней,местно на кожу промежности,анус - клотримазол-гель - 10 дней; внутрь хилак-форте - 30 дней,подмывания после акта дефекации.Удачи.

С уважением, Ильченко Валерий Викторович

Медицинский центр «СантаЛен»

Здраствуйте! Сдайте анализ крови на сахар, в том числе желательно на гликированый гемоглобин (средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца) и индекс Homa для уточнения диагноза, и возможно, Вы найдёте основную причину продолжительного анального зуда, а грибок - уже выступает как вторичный симптом сахарного диабета (так как избыток глюкозы является благоприятной средой для роста и розмножения грибков). И так, не учитывая этого, Вы проводите только симптоматическое лечение, а основную причину не убираете. Получается замкнутый круг.