Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Проказа

ЛепраСодержание:

Определение

Проказа (лепра, болезнь Хансена, хансеноз, хансениаз; устаревшие названия — финикийская болезнь, скорбная болезнь, крымка, ленивая смерть, болезнь Святого Лазаря и др.) известна человечеству с древнейших времен. Первые сведения о проказе в Японии относятся к VIII в. до н. н.э.; в китайских трактатах, написанных более 2000 лет назад, подано ясный перечень симптомов болезни.

Причины

Возбудителем лепры является палочка Хансена. Инкубационный период лепры очень длинный - от нескольких до 10 лет. Заболевают часто лица в молодом возрасте - от 10 до 20 лет. Есть предположение, что инфицирование лепрой происходит в раннем детском возрасте.

Симптомы

Лепрозные изменения могут иметь вид плотных инфильтратов (лепром), рубцов, атрофии кожи и слизистой оболочки, покрытых корками. Возможны и деструктивные изменения в виде язв в носу с разрушением носовой перегородки.

Наружный нос инфильтрирован и утолщенный, а при рубцовых формах становится распластанным и широким. Специфические лепрозные инфильтраты локализуются преимущественно в хрящевом отделе наружного носа с одновременным поражением кожи лица. Специфические изменения в носовой полости оказываются в сыпи лепром, инфильтрации слизистой оболочки, в язвенных процессах с дальнейшим разрушением костного и хрящевого остовов. Наряду с инфильтрацией наблюдаются рубцовые изменения в передних отделах носа и концентрическое сужение входов в нос как следствие язвенного процесса. В средних отделах носа всегда плотные корки, при извлечении которых может быть незначительное кровотечение. В передних отделах носа возможна также атрофия всей слизистой оболочки носа с одновременным расширением носовых хрящей.

Поражение других отделов верхних дыхательных путей проявляется в наличии поверхностно расположенных инфильтратов, ульцераций и рубцов на мягком и твердом небе, в области миндалин, глотки и гортани. Чаще всего местами развития лепром в гортани является надгортанник, черпалонадгортанные складки, голосовые складки. Процесс в гортани нередко приводит к стенозу.

По частоте проявлений специфического поражения на первом месте стоит носовая полость, далее - наружный нос, ротовая полость, гортань, глотка и носоглотка.

Классификация

По существующей классификации различают три типа болезни: лепроматозная, туберкуломидная и недифференцированная. Верхние дыхательные пути поражаются при этой болезни (преимущественно при лепроматозном типе) в 50-100% больных. Чаще всего поражается наружный нос и полость носа.

Диагностика

ПроказаБольшинство случаев проказы диагностируются по клиническим данным, тем более, что большинство случаев диагностируется в районах, которым практически недоступно лабораторное оборудование. Гипопигментированные участки кожи или красноватые пятна кожи с потерей чувствительности, утолщенные периферических нервов, или сочетание этих клинических данных вместе часто достаточно для клинического диагноза. Диагноз подтверждают результатами лабораторных анализов.

Профилактика

Больных лепрой целесообразно помещать в лепрозории для лечения. После клинического излечения больные должны в течение 5-10 лет регулярно появляться в лепрозорий для обзоров.

Личная профилактика заключается в соблюдении общих гигиенических правил. Постельное и нательное белье и носовые платочки прокаженных следует обрабатывать 5% раствором лизола перед стиркой. Нужны периодические осмотры таких больных врачами - оториноларингологами.



Онлайн консультация врача
Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)
Катерина:11.03.2015
Добрый день. Несколько дней назад появился белый налет на языке, слизь в глотке (обычно эти симптомы отсутствуют)+ несколько "простуд" на слизистой с внутренней стороны губы. Простуды - с правой стороны. Потом воспалились подчелюстные и тонзилярные (лимфоузел, чуть ниже уха, между челюстью и черепом - правильно так называется?) лимфоузлы. Лимфоузлы болезненные при пальпации, и вызывают тянущую боль. Воспаление лимфоузлов больше справа (с той стороны, где собственно "болячки"), под левой челюстью болезнены только лимфоузлы под самым углом нижней челюсти. Сухость во рту, плюс постоянно хочется сплюнуть слизь из глотки. Полное ощущение того, что жутко болит горло справа, что оно "заложено". Температура нормальная. Лор на осмотре сказала, что никаких признаков воспаления не видит, может быть только совсем небольшое покраснение глотки. Налет, сухость во рту, слизь, которую хочется убрать – это по мнению врача к делу отношение не имеет. "Простуды" на внутренней стороне губы - тоже. Диагноз - шейный лимфаденит. Назначено Узи мягких тканей шеи и визит к неврологу (я у него и так наблюдаюсь из-за шейного остеохондроза, но раньше никогда не воспалялись лимфоузлы и не было тянущих болей в их области). Может ли это быть мононуклеоз, есть ли смысл сдать кровь на ВЭБ? Могут ли такие симтомы быть результатом стрептококковой или стафилококковой инфекции? Может следует все-таки сделать посев, чтобы если это так - правильно определить, какой именно антибиотик пропить. Или в этом действительно нет смысла? При воспалении лимфоузлов в ОАК в любом случае будут признаки воспаления - поэтому ответа на вопрос - с чем все это связано я в любом случае не получу. (Болячки на губах, как снаружи, так и на слизистой с внутренеей стороны щеки у меня бывают 3-4 раза в год с периоды ослабления иммунитета, но вот белый налет и слизь - такое в превый раз без каких-либо прознаков ангин и прочих воспалений носоглотки. Ангины бывают-1/2 раза в год, чаще насморк и банальные ОРВИ). Заранее спасибо
Здравствуйте. Сделайте УЗИ и сдайте кровь на ВЭБ.
Буданов Игорь Валерьевич

К каким врачам обращаться, если возникает Проказа:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения