Острый катаральный ларингит

Содержание:

Определение
Причины
Симптомы
Диагностика
Профилактика

Определение

Острый ларингит обычно наблюдается в сочетании с фарингитом, трахеитом или острым катаром верхних дыхательных путей.

Причины

В этиологии играет роль много факторов - простудные, химические и механические факторы, перенапряжение голоса (профессиональные вредности). При инфекционных заболеваниях часто бывает острое воспаление гортани, которое иногда сопровождается отеком слизистой оболочки.

Патоморфологические изменения заключаются в гиперемии слизистой оболочки и ее отечности. Инфильтрация лейкоцитами в эпителиальном и подэпителиальном слоях указывает на патологические изменения острого характера. В результате воспаления в гортани возникают участки плоского эпителия вместо цилиндрического мерцательного. Серозное пропитывание соединительнотканных элементов и кровоизлияния в подэпителиальном слое также часто наблюдаются при остром воспалении.

Симптомы

Больные жалуются на ощущение щекотания и царапания в горле, вызывающее сухой кашель. Одновременно голос становится хриплым, и человек быстро устает даже при непродолжительном разговоре. В последующие дни могут появиться боли, усиливается сухой кашель и увеличивается хриплость голоса.

Диагностика

При ларингоскопии видно выраженную гиперемию всей слизистой оболочки гортани, включая голосовые складки и подскладочное пространство. Такая гиперемия распространяется на трахею и на гипофаринкс. На слизистой оболочке почти всегда вязкие выделения, которые трудно отхаркиваются, вследствие чего кашель приобретает тяжелый характер. Нередко в слизистой оболочке обнаруживают отдельные точечные геморрагии (геморрагический ларингит).

Голосовые складки отечны, гиперемированы и слабо напрягаются при фонации. Еще через 2-3 дня преддверия складки утолщаются и могут прикрывать голосовые складки.

Обычно заболевание длится 5-10 дней. Воспалительный процесс за это время постепенно проходит, если осуществляется соответствующее лечение и созданы условия для устранения напряжения голосовых складок.

Острый катаральный ларингит у детей надо дифференцировать с ложным крупом и дифтерией гортани. Прогноз при остром ларингите благоприятный.

Профилактика

Прежде всего, надо устранить неблагоприятное влияние внешних факторов, в том числе употребление табака и алкоголя, и создать покой для гортани, то есть ввести режим молчания.

Из местных средств рекомендуются тепловые процедуры: согревающие компрессы на шею, горчичники, теплое питье (чай, кофе, молоко). Благоприятно влияют УВЧ и диатермия гортани, при применении которых быстро проходит острый катар и восстанавливается голос.

Из лекарственных веществ рекомендуют вливания в гортань ежедневно или через день 1-2% раствора протаргола или колларгола, 0,5-1% раствора ментолового масла, пройти курс ментолово-щелочных ингаляций, проводить очищение слизистой оболочки от слизи, увлажнять и нормализировать ее функцию.

Онлайн консультация врача

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР)

Задать вопрос

Антон:26.12.2014
Здравствуйте! Уже долгое время (около 4 лет)не могу разобраться в болезни.Симптомы: периодически болезненные ощущения в носоглотке, локализованные с обратной стороны мягкого неба. Когда вдыхаю носом, в этом месте появляются ощущения, как-будто ветром по восполенному участку. Но это все терпимо. Основная же проблема в голосе: то резкий баритон, то гнусавость. Голос всегда разный. Хватает поговорить минут 5-10. Потом чувствуется обострение в носоглотке и говорить становится очень трудно. Кроме того начинает что-то щелкать в пазухах. А если продолжать разговаривать через силу, то начинает болеть голова. Фониатры лечили долго голосовые связки, но теперь понимаю, что проблема в носоглотке. По утрам практически всегда печет эта часть носоглотки, и там за ночь постоянно скапливается немного зеленой слизи. Многократно лечил и желудок, и горло, и нос, но такое впечатление, что этот участок остается в стороне от лечения. Делал КТ пазух, обнаружили воспаление в решетках. Помогите,пожалуйста, советом.

Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева и носа, очно посетить ЛОРа для осмотра и назначения соответствующего лечения.