Острый катаральный ларингит

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Острый ларингит обычно наблюдается в сочетании с фарингитом, трахеитом или острым катаром верхних дыхательных путей.

Причины

В этиологии играет роль много факторов - простудные, химические и механические факторы, перенапряжение голоса (профессиональные вредности). При инфекционных заболеваниях часто бывает острое воспаление гортани, которое иногда сопровождается отеком слизистой оболочки.

Патоморфологические изменения заключаются в гиперемии слизистой оболочки и ее отечности. Инфильтрация лейкоцитами в эпителиальном и подэпителиальном слоях указывает на патологические изменения острого характера. В результате воспаления в гортани возникают участки плоского эпителия вместо цилиндрического мерцательного. Серозное пропитывание соединительнотканных элементов и кровоизлияния в подэпителиальном слое также часто наблюдаются при остром воспалении.

Симптомы

Больные жалуются на ощущение щекотания и царапания в горле, вызывающее сухой кашель. Одновременно голос становится хриплым, и человек быстро устает даже при непродолжительном разговоре. В последующие дни могут появиться боли, усиливается сухой кашель и увеличивается хриплость голоса.

Диагностика

При ларингоскопии видно выраженную гиперемию всей слизистой оболочки гортани, включая голосовые складки и подскладочное пространство. Такая гиперемия распространяется на трахею и на гипофаринкс. На слизистой оболочке почти всегда вязкие выделения, которые трудно отхаркиваются, вследствие чего кашель приобретает тяжелый характер. Нередко в слизистой оболочке обнаруживают отдельные точечные геморрагии (геморрагический ларингит).

Голосовые складки отечны, гиперемированы и слабо напрягаются при фонации. Еще через 2-3 дня преддверия складки утолщаются и могут прикрывать голосовые складки.

Обычно заболевание длится 5-10 дней. Воспалительный процесс за это время постепенно проходит, если осуществляется соответствующее лечение и созданы условия для устранения напряжения голосовых складок.

Острый катаральный ларингит у детей надо дифференцировать с ложным крупом и дифтерией гортани. Прогноз при остром ларингите благоприятный.

Профилактика

Прежде всего, надо устранить неблагоприятное влияние внешних факторов, в том числе употребление табака и алкоголя, и создать покой для гортани, то есть ввести режим молчания.

Из местных средств рекомендуются тепловые процедуры: согревающие компрессы на шею, горчичники, теплое питье (чай, кофе, молоко). Благоприятно влияют УВЧ и диатермия гортани, при применении которых быстро проходит острый катар и восстанавливается голос.

Из лекарственных веществ рекомендуют вливания в гортань ежедневно или через день 1-2% раствора протаргола или колларгола, 0,5-1% раствора ментолового масла, пройти курс ментолово-щелочных ингаляций, проводить очищение слизистой оболочки от слизи, увлажнять и нормализировать ее функцию.