Рак глотки

Содержание:

• Определение
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Профилактика

Определение

Рак глотки чаще наблюдается у пожилых людей. Развивается эта опухоль медленно, поражая верхние отделы глотки. Возможен переход опухоли в глотку из гортани с началом развития ее на надгортаннике или черпаловидно-надгортанных связках.

Рак глотки принадлежит чаще к плоскоклеточным формам с ороговением эпителия.

Причины

В развитии рака глотки в значительном числе случаев – около 80%, главными этиологическими факторами выступают курение и алкоголь

Хроническое воздействие этих раздражителей последовательно приводит к гиперплазии, дисплазии и раку. То есть, развитие предраковых поражений, может затем подвергаться злокачественным измененим и развитию рака глотки. Курение и алкоголь действуют синергически в развитии рака глотки - когда присутствуют эти оба фактора, более чем в два раза увеличивается  риск. Курильщики в 25 раз более склонны к развитию рака глотки, чем некурящие. Пассивное курение, жевание табака и курение сигар также являются факторами риска для развития рака глотки.

Кроме основных факторов риска развитию рака глотки может способствовать ряд других причин:

• ВИЧ;
• вирус простого герпеса;
• вирус Эпштейна-Барра;
• дисфагия.

Симптомы

В начале развития раковой опухоли особых расстройств больные не испытывают. Лишь позже они жалуются на небольшую боль, затрудненное глотание и изменение голоса, который становится гнусавым, теряет свою окраску и тембр.

При распаде опухоли, особенно в области миндалин, боль усиливается и иррадиирует в ухо. Возникает резкий гнилостный запах изо рта. Дисфагические явления растут. Если опухоль растет вниз, к участку гортани, то дыхание постепенно все больше затрудняется.

Диагностика

При осмотре выявляют холмистую неподвижную опухоль с прорастанием в глубокие ткани. Опухоль может быть глубоко ульцерированою (распад опухоли) с грязным налетом. Вскоре возникают метастазы. Регионарные лимфатические подчелюстные и шейные узлы значительно увеличиваются и становятся неподвижными. Для уточнения диагноза нужно сделать биопсию и микроскопически исследовать опухоль.

Профилактика

Рак глотки трудно поддается лечению. Применяется, главным образом, лучевая терапия. Рекомендуется теле-гамма-терапия с общей суммарной дозой 8000-10000 г. Проводят также внутриполостной близкофокусную рентгенотерапию опухоли с общей дозой облучения от 4500 до 8000 г. Длительность первого этапа лечения - 12-18 дней, а для опухолей низкой радиочувствительности - около месяца.

Через 3-4 недели после проведенного лучевого лечения первичной опухоли и метастазов делают операцию на метастатических лимфоузлах шеи.

Применяют химиотерапевтические препараты, гормональные вещества. Эффективным является комбинированное лечение - лучевое и хирургическое.

Прогноз при раке глотки очень серьезный. Общая доза рентгеноблучение равна 3000-5000 г.. Через несколько месяцев или через несколько лет возможны рецидивы опухоли.