Шеечная беременность

Описание болезни

Шеечная беременность – редкая форма эктопической беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в канале шейки матки.

Различают истинную шеечную беременность, когда плацента располагается в канале шейки матки, и шеечно-перешеечную беременность, характеризующуюся прикреплением плаценты в канале шейки матки и в области перешейка.

В этих случаях оно имплантируется и начинает развиваться в канале шейки матки.

Причины

Причинами аномального прикрепления плодного яйца являются эндометрит, изменения эндометрия, обусловленные частыми искусственными абортами, повторными диагностическими выскабливаниями слизистой оболочки матки. Проникновению плодного яйца в канал шейки матки могут способствовать опухоли, рубцовые изменения в области внутреннего маточного зева, а также истмикоцервикальная недостаточность.

Симптомы

Возникает кровотечение, опасное для жизни. Кровотечение чаще появляется в I триместре беременности. Нередко обильному кровотечению предшествуют периодические скудные кровянистые выделения.

Диагноз

При постановке диагноза учитывают наличие признаков беременности (например, отсутствие менструаций) и результаты влагалищного, ультразвукового исследования. Влагалищная часть шейки матки укорочена, имеет бочкообразную форму, цианотична, наружный зев расположен эксцентрично, края его резко истончены. Укороченная влагалищная часть шейки матки переходит в плодовместилище — мягкое образование, по величине соответствующее сроку беременности. Над плодовместилищем и несколько сбоку от него пальпируется тело матки — плотное, меньшего размера, чем должно быть при предполагаемом сроке беременности (иногда тело матки ошибочно принимают за субсерозный миоматозный узел).

Лечение

При подозрении на шеечную беременность женщину необходимо экстренно госпитализировать. Единственным методом лечения является срочное оперативное вмешательство — экстирпация матки. Имеются сообщения о возможности ушивания плодовместилища после удаления плодного яйца. Однако в связи с опасностью профузного кровотечения при удалении плодного яйца необходима полная готовность к лапаротомии.

Онлайн консультация врача

Специализация: Хирург

Задать вопрос

валентина:22.02.2017
бабушке 78 лет. она гипертоник со стажем.дней 4-5 назад у нее разболелась нога-началось с ягодици,потом бедро,а теперь икра ноги.Болит когда ходит. В состоянии покоя не тревожит.Под коленом сетка из багрово-синих вен, но они не болят, не пульсируют.Живем в селе, до ближайшей больници 70 км.Скажите как хоть в первое впемя облегчить боль(пока доберемся до клиники) и к кому из докторов лучше обращаться с данной проблемой?

Если нога не отечна по всей длине,нет синюшности или выраженной бледности кожных покровов на этой ноге,если нет нарушения чувствительности кожи и кожа на ней не холодная,если нет выраженных распирающих болей в этой ноге,которые усиливаются при движении,то это не флеботромбоз глубоких вен и не артериальный тромбоз и угрозы тромбоэмболии нет.Варикозная болезнь поверхностных вен нижних конечностей не грозит тромбоэмболией! Тогда,возможно,это состояние вызвано люмбаго или туннельным синдромом на нижней конечности.Покажите Вашу бабушку участковому хирургу.Начните с простого.Уделите внимание Вашей бабушке.Старики очень ранимы и нуждаются в нашей помощи.