Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Болезни

Фиброзно-кавернозный туберкулез

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Содержание:

Определение

Это самая тяжелая и эпидемиологически самая опасная форма туберкулеза легких, так как такие больные могут быть постоянными бацилловыделителями. Для этой формы туберкулеза легких характерно наличие одной или нескольких каверн с плотными фиброзными стенками, бронхогенной диссеминацией, фиброза легочной ткани, смещения трахеи и органов средостения в сторону поражения.

Причины

В основном фиброзно-кавернозный туберкулез перерождается из кавернозного и диссеминированного туберкулеза легких. Причинами заболевания часто есть наличие у больно гипотонического синдрома, сердечной гипертрофии, тахикардии и особенно при смещении сердца. В часто развиваться вспышки фиброзно-кавернозного туберкулеза легких II и III степени. Пациенты страдают от постоянной интоксикации  и отеков.

Симптомы

Течение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких - хроническое, волнообразное, состоящее из вспышек и ремиссий. Во время вспышек отмечаются общая слабость, потливость, понижение работоспособности, плохой аппетит, исхудание, кашель с выделением мокроты, одышка. Температура может носить разнообразный характер, бывает субфебрильной и высокой в зависимости от распространенности процесса и выраженности туберкулезной интоксикации.

В период ремиссии явления интоксикации затихают, самочувствие больных улучшается, у них может восстановиться работоспособность.

Лечение должно быть комплексным, непрерывным и долгимФиброзно-кавернозный туберкулез легких может сопровождаться рядом тяжелых осложнений - как специфических (туберкулез бронхов, гортани, кишок, почек), так и неспецифических (легочно-сердечная недостаточность, легочные кровотечения, амилоидоз внутренних органов). Очень часто к основному процессу присоединяется неспецифическая инфекция, что приводит к развитию неспецифических бронхитов и пневмоний.

Часто осложнениями этого состояния являются:

  • кровохарканье;
  • интенсивное кровотечение легких вызваны эрозией крупных сосудов вследствие казеозной некротических процесса в них;
  • общее истощение тела;
  • сердечная недостаточность;
  • спонтанный пневмоторакс.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на результатах рентгенологического снимка, на котором обнаруживают каверны с воспаленными стенками, неправильной формы. Тень органов средостения нередко перемещается в сторону поражения и деформируется рисунок грудной клетки.

Профилактика

Лечение должно быть комплексным, непрерывным и долгим. В связи с применением высокоэффективной специфической антибактериальной терапии течение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких стало более благоприятным и длительным, что обусловливает возникновение гиперхронических форм  (15-20 лет и более).

Больные фиброзно-кавернозным туберкулезом легких нуждаются в длительной антибактериальной, химиотерапиях, санаторно-курортном лечении. Очень важным является своевременное оперативное вмешательство, которое в настоящее время производится даже по поводу распространенных форм фиброзно-кавернозного туберкулеза легких, с большими и гигантскими кавернами. В некоторых случаях происходит излечение каверны, абациллирование и в то же время наблюдается массивное развитие соединительной ткани, что в конечном итоге приводит к формированию цирротического туберкулеза легких.



Онлайн консультация врача
Специализация: Пульмонолог
еактерина:29.09.2015
Здравствуте, сын 3 года 2 месяца(родился недоношенный 33 недели 1730гр. перенес двухсторонее воспаление легких в следствии неполного раскрытия легких).аллерголог подозревает БА в связи с затяжным кашлем. кашляем с 7 июля. было орви. ларенгит. пролечили(принимали суммамед, потом страдали сильным поносом неделю востонавливались). кашель сухой остался. характер кашля не имеет систематичности можем день кашлять день нет или кашляем по ночам. последнюю неделю больше кашляем по ночам. были у лора ставили алергический ринофаренгит. пролечили. фаренгита теперь нет. насморка нет со стороны лора говорят все в норме. с 7 месячного возраста реагировал на съеденые мамой сладости покраснением щек. я исключила из рациона сахар и шоколад. самому ребенку тоже не давали сладости. летом 2014 среагировал на абрикос и персики. тоже исключили.летом 2015 начали давать сахаросодержащие продукты(варенье, печенье) до этого сахар полностью заменялся фруктозой. на фруктозу реакции не было.сдавали следующие анализы ЕСР 18,7нг/мл отрицательно, фидиатоп детский положительно, имуноглобулин е 104,6 (норма 60). имуноглобулин специфический аскариды отрицательно. есть ли повод подозревать БА? нам назначили лечение без результатов анализов. в нос АВМИН, ингаляции Пульмикор, Монтигет.адекватное ли назначение. Ребенок не болезненный первый насморк был в 2 года. бронхитов и пневмоний не было(кроме неонотального периода)
Такой кашель характерен для Бронхиальной астмы, но диагноз ставится на основе аускультации выслушивании свистящих жужащих хрипов в легких, кроме того назначается проверка финкции внешнего дыхания (аппарат показывает ссужены ли легкие или нет и на сколько), если это есть значит у ребенка обструктивное заболевание легких если будет возникать длительная периодичность у приступов обструкции тогда это станет БА. Так что смотрите если Вам сделали все это и есть тогда да у Вас пока обструкция, которая может стать БА. Лечение неоднозначное Монтигет можна Пульмикор гормон его назначают когда уже не помагают стандартые бронхорасширяющие. Стандартно при обструкции сначала начинают с Антигистаминных Неофилинов Сальбутамола если стандартная схема не снимает приступи только тогда переходят на гормоны и более сильные препараты. Возможно у ребенка просто обструкция которую Вы не сняли, и если ее снять тогда все проходит и вы забываете про это
Пода Сергей
С уважением, Пода Сергей

К каким врачам обращаться, если возникает Фиброзно-кавернозный туберкулез:

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения