Нарушение личности

Расстройство в форме множественной личности (синоним, диссоциативное расстройство идентификации) - гораздо более редкое, но чрезвычайно интересное диссоциативное расстройство, при котором в человеке как бы сосуществуют несколько отдельных личностей, при этом каждая обладает собственным характером, жизненным опытом, привычками, социальными связями и т.д. При в разные периоды времени доминирует какая-либо одна личность и именно она полностью определяет поведение пациента, все остальные личности амнезируются. Переход из одной личности в другую происходит спонтанно и внезапно. Основой развития этого расстройства является психологическая защита в форме изоляции.

«Живущие в человеке» личности могут резко и даже диаметрально отличаться друг от друга по многим признакам: возрасту, социальному положению, характерологическим и поведенческим особенностям, интеллекту, жизненным установкам, и даже расовой принадлежности, полу и т.д.

Распространенность данного расстройства трудно поддается оценке, хотя в последние годы считают, что оно встречается не столь уж редко, как это предполагалось ранее. Начинается в молодом возрасте и протекает хронически. Этиология его не ясна - полагают, что играет роль физическое или сексуальное насилие в детстве, которое очень часто обнаруживается в анамнезе этих больных и заставляет человека как бы дистанцироваться от самого себя. Лечение включает в себя психотерапию в различных формах, направленную на осознание пациентом причин диссоциации, отреагирование переживаний, связанных с перенесенным в детстве насилием, и восстановление целости личности.

Диагноз данного расстройства значительно чаще используется ТА, реже - в странах Западной Европы, в отечественной медицинской практике пока практически не используется.