Основные методы борьбы с инфекцией при аборте не отличаются от тех, которые применяются при любых хирургических вмешательствах. Эпидемия СПИДа усилила осознание необходимости универсальных мер предосторожности для строгого противоинфекционного контроля в целях охраны здоровья работников медико-санитарной помощи и населения, а также пациенток.

Поскольку выполнение аборта влечет за собой контакт с кровью и другими жидкостями организма, применение универсальных мер предосторожности должно быть понято и принято всеми медицинскими работниками всех учреждений, в которых производится эта процедура. В обязанности руководителей должно входить наблюдение за строгим соблюдением новейших инструкций по борьбе с инфекцией с целью защиты персонала, пациенток и населения. Так как информация по вопросам борьбы с инфекцией постоянно обновляется, очень важно получать новейшие публикации из авторитетных источников. Важнейшими элементами борьбы с инфекцией на всех уровнях оказания помощи при аборте являются следующие:

• тщательное мытье рук и использование защитных перчаток;
• чистое, хорошо вентилируемое помещение;
• адекватное снабжение чистой водой;
• соответствующая обработка всех инструментов сразу после каждого использования;
• тщательный контроль за стерилизацией и дезинфекцией оборудования и материалов;
• строгое соблюдение правил асептики во время оперативных вмешательств;
• использование индивидуальных средств защиты персонала при контакте с кровью и другими жидкостями организма (перчатки, маски, непромокаемые костюмы и защитные очки при их наличии);
• меры предосторожности от случайных порезов и уколов персонала;
• осторожное обращение со всеми отходами, использованным бельем и оборудованием;
• соответствующее удаление крови и извлеченных тканей, а также загрязненных материалов;
• немедленная обработка рук при загрязнении их кровью или другими жидкостями организма и после снятия перчаток.

Необходимо избегать контакта инструмента (или его части), вводимого в цервикальный канал, с нестерильными предметами или поверхностями до его введения.

При использовании пластиковых канюль и вакуум-аспирационных шприцев крайне важна их тщательная обработка и содержание в хорошем состоянии.

Перед повторным использованием канюли необходима ее стерилизация или тщательная дезинфекция. Большинство пластиковых канюль нельзя обрабатывать в автоклаве, но некоторые из них можно подвергать кипячению. При невозможности кипячения можно применять химическую дезинфекцию согласно установленным нормам тщательной дезинфекции. Шприцы для вакуум-аспирации должны быть тщательно промыты и продезинфицированы, стерилизация их необязательна.

Борьба с инфекцией заслуживает особого внимания в деятельности по обеспечению качества на всех клинических уровнях. Для достижения максимальной безопасности требуются частые проверки мероприятий по борьбе с инфекцией, выборочные проверки стерилизации и дезинфекции оборудования, тщательный контроль за соблюдением технологий и приготовлением растворов для определения достаточности стерилизации и дезинфекции, повседневный уход за автоклавами, стерилизаторами и оборудованием для химической дезинфекции, а также периодическая медицинская отчетность о распространенности инфекции.

Более того, поскольку по мере поступления новой информации, рекомендации по борьбе с инфекцией могут меняться, руководители должны организовать надлежащее просвещение на рабочем месте всех работников медико-санитарной помощи, касающееся современных методов борьбы с инфекцией и мер безопасности.