Спасибо, ваше сообщение принято.

Наши менеджеры обработают его
и свяжутся с Вами максимально быстро.

Корзина пуста

Аутоиммунный тиреоидит у детей
28.10.2013

Аутоиммунный тиреоидит у детей

Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАТ) – это аутоиммунное заболевание щитовидной железы. По-другому ХАТ называется лимфоцитарным зобом Хашимото, в честь автора, который первым описал его.

Данное заболевание чаще наблюдается в пубертатном периоде, а также среди девочек. Реже ХАТ возникает в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Провоцирующие факторы

  • наследственность;
  • плохая экология;
  • чрезмерное употребление йода;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • применение больших доз препаратов интерферона 1-го типа;
  • травмы, операции на щитовидной железе.

Диагностика

Диагноз лимфоцитарного зоба ставится на основании комплексного обследования. К нему относятся:

  • объективный осмотр (пальпация);
  • лабораторные анализы (антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину);
  • ультразвуковое иссследование щитовидной железы (ЩЖ);
  • тонкоигольная биопсия ЩЖ с дальнейшей гистологией полученных образцов.

Клинические симптомы

ХАТ возникает постепенно. ЩЖ увеличивается в размерах (чаще диффузно). При пальпации она уплотненная и безболезненная. У многих детей данная патология протекает бессимптомно.

Зоб Хашимото с течением времени приводит к развитию гипотиреоза. Но у детей, а также подростков зачастую отмечается тиреотоксикоз, который получил название хашитоксикоз. Для этой стадии ХАТ характерны признаки гипертиреоза: увеличение частоты сердечных сокращений, потливость, дрожание век. Тиреотоксикоз сменяется в дальнейшем гипотиреозом. Он характеризуется брадикардией, понижением давления, вялостью, запорами и т.д.

Лечение аутоиммунного тиреоидита у детей

Терапия ХАТ будет зависеть от гормональных показателей крови, стадии болезни, степени увеличения ЩЖ.

В фазу гипертиреоза используют коротким курсом (14 дней) мерказолил. Также применяются седативные средства и бета-адреноблокаторы.

При нормальном значении свободного Т4 и повышении ТТГ, а также при сниженном показателе св. Т4 и повышенном ТТГ, показано назначение L-тироксина в возрастных дозировках.

Детям, болеющим аутоиммунным тиреоидитом, которые живут в районах с дефицитом йода, возможно назначение калий йодида в физиологической дозировке.

Лечение обязательно должно проводиться под контролем уровня гормонов щитовидной железы и УЗИ. Примерно один раз в 3-6 месяцев.

Хирургическое лечение проводится редко. Показаниями к нему являются подозрение на рак, при обнаружении узлов в щитовидной железе, или сдавление зобом сосудов шеи и трахеи.

Дети с диагнозом зоб Хашимото в обязательном порядке берутся на диспансерный учет эндокринологом.

При условии адекватного лечения прогноз заболевания благоприятный.

Имя: *
Е-mail: *
Отзыв: *
Код защиты: * Сменить код
* - поля, обязательные для заполнения
Статьи
Фармакология
Витамин D для младенцев
Витамин D для младенцев...
Организм новорожденного нуждается во многих питательных веществах. Но ...
Кардиология и сосудистые заболевания
Функциональные особенности венозной гемодинамики н
Функциональные особенности венозной гемодинамики н...
Отток крови из нижних конечностей по глубоким и подкожным венам происх...
Практикующему врачу
Активное ведение третьего периода родов. Новые асп
Активное ведение третьего периода родов. Новые асп...
Порой довольно сложно успевать за современной наукой. Только внедришь ...
Новые медицинские учреждения
  • стоматология Брамадент
  • Coollaser Clinic
  • діагностичний центр мрт М24
  • діагностичний центр мрт М24
  • діагностичний центр мрт М24
  • Товариство з обмеженою відповідальністю «Ланцет XXI сторіччя»
  • Медицинский центр ОН Клиник Харьков Гагарина
  • Медицинский центр «ОН Клиник Харьков» Детское отделение (м. Пушкинская)
  • Медицинский центр «ОН Клиник Харьков» (м. Проспект Гагарина)
  • Медицинский центр «ОН Клиник Харьков» (м. Дворец Спорта)