На смену цементным пломбам и амальгамам в стоматологию пришли композитные пломбировочные материалы. Существует несколько их классификаций.

По способу отверждения они подразделяются на:

• светоотверждаемые,
• химические.

Первые послойно засвечиваются специальными лампами (фотополимеризаторами), а вторые затвердевают при смешивании двух реагентов. Светоотверждаемые композиты отлично подходят для восстановления дефектов фронтальных зубов. Они обладают достаточной прочностью, дают небольшую усадку и имеют разнообразные тона для приближения к максимально естественному цвету.

Химические пломбировочные материалы не имеют большого разнообразия цветопередачи и применяются больше для пломбирования кариозных полостей жевательных зубов. Однако они имеют одно преимущество – стоят значительно дешевле.

Также композиты делятся по консистенции:

• обычные,
• жидкотекучие.

Последние с успехом применяются, например, для запечатывания фиссур, лечения пришеечного кариеса и эрозий.

Композитные материалы постоянно совершенствуются: повышается их износостойкость, цветопередача, эстетические свойства.

Отличительными признаками композита являются:

• полимерная матрица;
• минеральный наполнитель;
• поверхностно-активные вещества (ПАВ).

Композитные материалы могут применяться при:

• реставрации эрозии;
• травматическом и клиновидном дефектах;
• пломбирования кариозных полостей и запечатывания фиссур;
• восстановления зубов, которые изменены в цвете;
• шинировании зубов.

Реставрация с помощью композитов занимает продолжительное время и зависит от степени разрушенности зуба и удобства доступа к нему. Во многих стоматологических клиниках сейчас принята работа в четыре руки, то есть с ассистентом. Это значительно облегчает труд стоматолога. Ну и, конечно же, необходима современная стоматологическая установка с подачей воздуха и дистиллированной воды из пистолета и рабочим слюноотсосом.

При пломбировании композитными материалами необходимо строго соблюдать последовательность работы. Коротко их можно описать так: препарирование полости и формирование краев, протравливание эмали, промывание водой и высушивание, нанесение адгезива, засвечивание, наложение прокладки, пломбирование, полимеризация, шлифовка и полировка.

Естественно, что ничего идеального нет. Это относится также и к композитным материалам. К их минусам можно отнести возможное окрашивание, нарушение прилегания пломбы к краям зуба, повторное образование кариеса, появление микросколов. Срок службы композитной пломбы обычно варьируется в пределах 5 - 7лет.